根据美国国会预算办公室(Congressional Budget Office ,CBO)11月发表的一项调研报告,未来75年,美国的年医药开支将占到该国经济总量(GDP)的一半左右。报告指出,同期,美国政府用在医疗上的开支(政府医保Medicare 和 Medicaid)权重将从目前4%的GDP比重,攀升到19%。 CBO的报告还预测,到2082年,政府医保项目Medicare的开支将超出Medicare信托基金总量的50%,也即是说,Medicare收上来的钱,远远不够要花出去的钱。 CBO主任Peter Orszag警告说,新闻媒体对医疗开支所出现的增长的不可持续性进行了大量的报道,但是,这些报道往往将这种局面归结为美国人口老龄化的结果,但是,根据美国联邦政府医疗政策机构的观点,应该对一个更基础的原因进行分析,即美国人均医疗费用持续不断的攀升更可能是因为花了不该花的冤枉钱,或者说是将不少钱花在了不必要的治疗上。 Orszag称,今后75年,从政府医保项目上看,医疗费用的增长的十分之一是由于人口老龄化造成的,余下的十分之九都是医疗成本上升的结果。 Orszag的观点受到美国老人社团组织的共鸣,AARP发言人称美国媒体对医疗卫生的报道需要来一个一百八十度的转变…….,媒体往往对费用上升的驱动因素避而不提,就好像房子已经着火,还有人在修屋顶,本末倒置。他补充说,医疗决策者只将眼睛盯在了联邦政府医保的收费报销项目上是远远不行的,更应该对医疗成本给与足够的关注,而医疗成本通过下面一些措施是能够得到降低的:IT技术、疗效比较研究、医疗协作、加速实现通用药市场化。 路透社的新闻称,国会预算办公室主任Orszag的观点是:政府医疗保险项目面临的长期财政困难的根本问题并没有找准,人口老龄化决不是主要的原因。 他还指出,许多新的医疗治疗和检查的“价值并不明朗”。路透社报道说,CBO的报告显示,遏制医疗成本的上升,国会和联邦政府决策者需要大力提倡具有良好成本效益的医学,具有循证医学基础的医学。 |
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