近日，卫生部公布了第四次国家卫生服务调查主要结果。2008年起，卫生部在全国范围内组织开展了第四次国家卫生服务调查。本次调查主要目的，是对前五年卫生改革与发展的绩效进行评价，为新一轮深化医药卫生体制改革的实施和评价提供基础信息，为“健康中国2020”规划目标、指标、重大行动计划的制定提供依据。 

        慢性病患病率增加4.9个百分点 

        通常用两周患病率、慢性病患病率等来反映居民医疗卫生服务的需要量和主要健康问题。调查显示，我国城乡居民两周患病的疾病结构在过去的十年间发生了重大变化：两周病例中，新发病例的比例由1998年的61%下降到2008年的39%，而慢性病持续到两周内的病例由39%增加到了61%，慢性疾病已经成为影响居民健康的主要问题。 

        在慢性病患病中，心脏病、脑血管病、高血压病等循环系统疾病、糖尿病等内分泌系统疾病增加明显，而呼吸、消化等系统的慢性病明显下降。本次调查结果显示，有医生明确诊断的循环系统疾病例数由1993年的0.37亿增加到1.14亿，其中高血压患者由1400万增加到7300万、脑血管病由500万增加到1300万；糖尿病病例数从200万增加到1400万。 

        调查地区的居民两周患病率为18.9%，城市22.2%、农村17.7%，与2003年第三次国家卫生服务调查结果相比，调查地区患病率增加了4.6个百分点，城市增加6.9个百分点、农村增加3.7个百分点。按2008年人口总数13.3亿推算，当年全国两周患病累计总人次数达65.4亿，比2003年增加了14.6亿。
按病例数计算，调查地区的居民慢性病患病率20%，其中城市28.3%、农村17.1%。与2003年调查相比，患病率增加4.9个百分点，农村增加比例略高于城市。推算全国2008年慢性病总病例数达到2.6亿，比2003年增加了0.6亿。调查显示，我国城乡居民疾病负担有所增加。调查地区两周内每千人口疾病持续天数为1537天、每千人口因病卧床天数为185天；与2003年调查结果相比，每千人口疾病持续天数、因病卧床天数增加。 

        公共卫生服务进一步普及 

        本次调查城乡儿童计划免疫建卡率为97.9%，比2003年提高了近10个百分点；农村地区变化显著，由2003年87.3%提高到97.8%。 

        5种主要疫苗的接种完成率分别为：卡介苗98.8%、百白破90.7%、脊髓灰质炎92.4%、麻疹92.1%、乙肝疫苗93.3%。与2003年相比，除了麻疹疫苗的接种率略有下降之外，其余各疫苗接种率均有增加。 

        调查前5年内，孕产妇产前检查率为94.4%，合格产前检查的比例为57.8%，孕产妇早检率为69.7%，产后访视率为56.9%。上述各项指标城市均高于农村，特别是合格产前检查比例，城市达到88.1%，而农村只有50.4%。与2003年相比，调查地区产前检查率提高了6.6个百分点，农村地区各项指标的改善程度均大于城市。调查地区住院分娩率为88.6%，新法接生率为93.5%。与2003年相比，住院分娩率提高了20个百分点，新法接生率提高了7个百分点，新的变化主要发生在农村地区。农村住户安全饮用水比例为85.3%，自来水普及率达到41.9%，比2003年均有所提高。