雷振岳   作者文集

    据报道，卫生部部长陈竺说，公共财政投入无疑将继续加大。公立医院 的公益性最终要靠医务人员的服务体现出来，切断“以药养医”的收入渠道后，要通过研究增加诊断费等目前偏低的医生正当劳务费用，调动医务人员的积极性。

    医德医风不良，人们总是将矛头指向医生，说医生应加大职业道德的提升，却很少关注医生经济收入的“洼地”状态。医生目前的工资收入和前期艰苦的学习和日常工作的付出相比明显偏低。不成比例。

    医疗不良、大处方、过度诊疗等，有医生的责任，但医院利益分配制度也有问题。现行分配机制的设计让利益天平过分倾斜于药品利润，而医生的诊断却成为廉价的服务。医生工作的高技术含量、职业尊严和付出只能体现在那点相对药价十分微薄的诊疗费中。

    陈部长说要提高诊疗费，这是个好消息。医生凭借自己的合法劳动，就能得到相对提高的经济收入，医生“经济洼地”状态就能得到及时纠正，医生应该享有的经济尊严就能得到相对提高。特别是这种提高是制度性的，有助于增强医生的敬业精神和职业道德水平。

    尽管针对医风不良，钟南山院士曾建议应对医生实行淘汰制。但如果没有工资待遇方面的相应提升，单靠淘汰制也难以真正激发医生爱岗敬业的内在积极性。亚当·斯密说，在一个社会中，医生和律师的劳动报酬应该比较高，因为我们把健康委托于医生，而把财产（有时甚至是生命和名誉）委托于律师。改善医疗服务，不仅要提高医生执业的门槛，加强业务考核，更要出台行之有效的配套激励机制，加大对以医疗行业的经济支持力度，确保医院履行公益性的“经济底气”，大幅度提高医生的工资待遇，从根本上促进医生岗位向门槛高、待遇高、责任重转变，彻底扭转医生靠不规范的“小动作”弄钱的局面，激发医生珍惜职业声誉，不断提高医疗水平的内在动力。

                                                                                                                　来源：新华网