本报讯 今后，当恶性肿瘤出现临床症状前，人们有望在分子水平就可以确定有无癌症的发生。最近，由哈尔滨医科大学附属第四医院申宝忠教授带领课题组开展的“恶性肿瘤的分子成像”研究，在国内首次揭示了乳腺癌等肿瘤发生时细胞、亚细胞、基因分子水平上的改变和奥秘。其中，将抑癌基因与分子影像探针构建成“共表达载体”，在国内尚未见报道；其自行研制的光学分子成像仪在国内尚属首次。这项成果日前获得了黑龙江省医药卫生科技进步奖一等奖。
 
      恶性肿瘤在我国的发病率正逐年上升，严重危害人民群众的身体健康。很多癌肿发病隐秘，早期无明显临床症状，同时对肿瘤发生、发展、转移的实时监控目前尚缺少特异性的医学手段。上世纪90年代末起诞生于美国的分子影像学，是在分子和细胞水平上对生命或机体内部的生理、病理过程进行的无创性实时成像，可在机体尚未出现形态学变化之前即对疾病作出准确诊断。
 
     申宝忠教授2000年赴美国哈佛大学研修深造，师从于分子影像的创始人Weissleder教授，系统学习并掌握了分子成像的基本理论和方法。回国后，由他主持和成立了国内首家分子影像中心，并率先开展了恶性肿瘤的分子成像研究。期间先后多次获国家自然科学基金、黑龙江省自然科学基金以及黑龙江省杰出青年科学基金的支持，承担了10余项省部级课题研究任务。
 
      在“恶性肿瘤的分子成像”课题研究中，他带领课题组选取对女性危害甚烈的乳腺癌，应用光学分子成像技术揭示了其早期生长和转移的机制。他们发现，乳腺癌细胞中表皮生长因子受体（EGFr）高度表达，EGFr表达水平和乳腺癌的恶性程度呈正相关。课题组利用近红外线荧光标记的表皮生长因子（EGF）分子探针，对乳腺癌基因表达的蛋白产物进行成像并“曝光”，大大提前了乳腺癌的诊断时间，使之尚未形成肿块前就被发现。
 
      实践表明，波长在700~1000nm的近红外光，可以穿透几厘米厚的机体组织。申宝忠教授利用近红外线分子探针对肿瘤组织的高度特异性，对早期不被现有的检查手段发现或高度怀疑的淋巴结进行活体成像，可及时锁定肉眼无法判断的小病灶。研究显示，EGF-Gy5.5荧光探针可以“盯住”乳腺癌表皮生长因子受体（EGFr），进行特异性显像，通过活体光学分子成像仪这一“火眼金睛”，捕捉乳腺癌的“蛛丝马迹”，并为EGFr的抗肿瘤治疗提供新的监测方法。
 
      与此同时，课题组进行的大量动物实验也证实，如果没有新生血管形成并供应营养，乳腺癌在达到1~2毫米的直径或厚度将不再增大。只要早期截断肿瘤的供应血管，乳腺癌病灶将被活活饿死。因此，评价肿瘤血管新生并采取早期干预具有重要的临床意义。在此基础上，申宝忠教授课题组又已立项并开展了“内皮抑素基因治疗肿瘤的活体分子成像研究”，旨在“釜底抽薪”，从根本上阻断乳腺癌的生长和转移，进而为推动分子成像技术从基础走向临床进行有益的探索。

                                                                                           来源：科学时报