明年3月起太原实行门(急)诊病历一本通
时间：2010-08-23 10:35:32 来源： 作者：
| 据了解，通用的病历实行统一格式。病历封面含有就医者姓名、性别、出生年月或实足年龄、婚姻状况、药物过敏史、工作单位及职业、家庭住址、联系方式、太原市卫生局监制等内容。病历首页含就医者既往史、家族史、外伤手术史及预防接种史内容。该病历互通使用暂不涉及医院挂号流程、病历保管方式等问题，并只限于门诊、急诊就诊时使用，急诊留观、住院病人、医保病人病历仍按现行规定执行。对通用病历中的各项医学检查检验结果，各医疗机构在确保医疗质量和医疗安全的前提下，将按照山西省、太原市医学检查检验结果相互确认的有关规定进行互认。 |
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