两种流感已同时流行 “现在公众都清楚甲型流感病毒已经成为青岛流感的主要流行病毒,但要确诊甲型流感病毒,必须经过实验室检测,与患有流感样症状的人数相比,进行病毒核酸检测的只是少部分,因此,患有流感样症状的人群中除了患甲型流感以外,还有相当多的人是得了季节性流感。”市甲型流感防控指挥部有关负责人表示,甲型流感和季节性流感已经开始同时流行,这也加大了本市疫情防控难度,形势不容乐观,必须引起重视。 记者在采访中获悉,季节性流感的流行带有很强的季节性,因而每年冬季都是高发季节,往年季节性流感的流行高峰都是在12月份和1月份,而甲流传染规律也带有季节性的特点,冬季天气寒冷,人体抵抗力下降,室内活动增多,室外活动减少,而且普通流感病毒和甲型流感病毒都更容易在低温下传播,这就直接造成了两种流感的同时流行。 市疾控中心首席专家储全胜提醒说,季节性流感和甲型流感的症状有些类似,医生和病人都不能只靠症状便诊断得了哪种流感,只有通过实验室做病毒核酸检测才能确诊。两种流感的治疗方法基本相同,主要治疗方法是应用抗病毒药物,以减轻症状,预防流感并发症,普通市民在有了流感样症状以后,没有必要太在意到底自己是不是得了甲型流感,流感样病例的病毒核酸检测结果对治疗方案、防护措施等都没有影响。 甲流传染性和毒性更强 “虽然这两种都是流感,但引起疾病的病毒不一样 ,甲型流感病毒是猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒基因重组后产生的新病毒,季节性流感病毒是人流感病毒,因而普通人群对甲型流感是没有免疫力的,甲型流感传染性要比季节性流感更强。”青岛流感医疗救治市级专家组组长、青医附院副院长孙运波说,正是因为甲型流感传染性更强,所以今年青岛流感样病例才会大幅上升。 孙运波还指出,甲型流感不仅传染性强,而且毒性也比季节性流感强。“甲型流感病毒更容易侵袭人体肺部,从而造成重症病例,甚至是死亡病例,因此青岛今年重症肺炎患者比往年要明显上升,全省情况也是重症病例和死亡病例数量在近日出现了较大幅度上升,青岛下一步防控压力非常大。”孙运波告诉记者,尽管青岛流感样病例数开始下降,但重症肺炎患者数量却在持续增长,死亡病例随时都有可能出现,还是应当做好重症患者的早期识别和早期治疗。 同时流行可能致病毒变异 “一般一个人只会得一种流感,但在理论上,还是有可能出现一名患者同时患有季节性流感和甲型流感,一旦出现这种情况 ,两种病毒就有可能在人体内重组成新型病毒,这也意味着病毒将发生变异。”山东省甲型流感医疗救治专家组成员、青医附院呼吸内科主任医师蒋捍东认为,两种流感同时流行有可能会加大甲型流感病毒变异的危险性,市卫生部门应当密切监控病毒最新动态,病毒只要发生变异,就要第一时间采取应急措施。 蒋捍东建议市民,如果出现了发热、咳嗽、胸闷、肌肉酸痛等流感样症状,应当及时采取治疗措施或到医院就医,不要延误治疗,现在已经发现一些轻症病例由于就医较晚,在治疗过程中出现了病情转化 ,由轻症病例转成重症病例,也有可能会同时感染其他疾病,这些都是不利于病情恢复的。记者 单俊楠 ■本地防控 第三批甲流疫苗本周抵青 第三批甲流疫苗原本计划在本月底运抵青岛,但记者采访中获悉,国家分配给山东的43.08万支甲型流感疫苗已经运抵济南,所以青岛第三批疫苗接种也将提前进行,第三批甲流疫苗将在本周运抵青岛。本次疫苗数量有10万多支,将给过集体生活的老人等重点人群进行接种,个人仍然不能自费购买接种。 市疾控中心有关负责人表示,接种甲流疫苗仍然是甲流防控最有效的措施之一,已经在学校防控中起到了巨大作用,所以青岛仍然会继续通过疫苗接种来防控甲流。“国产甲流疫苗是安全有效的,青岛前两批疫苗接种后,到目前只报告了接种后异常反应3例,没有发现严重不良反应,接种人群体内普遍产生了甲型流感病毒的抗体。”这位负责人说。 第三批疫苗数量是市民最关心的,记者了解到 ,此次分配到青岛的疫苗数量有10万多支,具体的数目还要等疫苗运抵以后才能确定。 记者 单俊楠 “甲流血”临床上使用要谨慎 青岛正在陆续采集甲流康复者和接种甲流疫苗者血浆,储存起来准备用于挽救重症患者和危重患者,青岛也已经使用“甲流血”来抢救3名患者。但孙运波表示 ,使用“甲流血”进行临床治疗一定要谨慎,只有在采取其他抢救方法无效的“最后关头”才能使用。 “根据传染病学规律,染上某种传染病的患者在康复后,其血液的血清或血浆中就会产生相应抗体,含有抗体的血清或血浆可以用来治疗其他染上同样传染病的患者,但是输血治疗同时存有潜在的危险,使用输血治疗应当谨慎。”孙运波说,不能将输血治疗当成抢救重症患者和危重患者的常规手段,只能当成应急手段,因为血液能传播肝炎病毒等疾病,也有可能会引起患者过敏反应,可是储备“甲流血”对于抢救重症患者和危重患者还是有积极意义的,符合条件的市民还是应当主动献血。记者 单俊楠 ■专家提醒 禽流感防控也不容忽视 12月,时常会受冷空气南下影响,温度骤降。济南市疾控中心专家提醒,这一季节应重点预防甲型H1N1流感、季节性流感和禽流感。 专家说,人感染甲流后表现为流感样症状,包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、呕吐或腹泻,可发生肺炎等并发症。甲流病毒主要通过飞沫传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能造成传播。潜伏期一般为1天至7天,多为1天至4天。 季节性流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有潜伏期短、传染性强、传播迅速等特征。临床主要表现为高热、头痛、四肢酸痛、乏力和伴有流涕、咳嗽等症状,体弱多病者和老年人感染后易出现肺炎等并发症。季节性流感主要通过呼吸道传播,易在集体单位暴发。 疾控专家提醒,当前还是防控禽流感的关键时期,不要接触野生禽类,尽量避免与家禽,如鸡、鸭、鸽子等接触。不吃病死的家禽,与家禽有关的食物,如鸡肉、鸡蛋等,不要吃半生不熟的。注意保持手的清洁卫生,经常用肥皂洗手。 |
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