美国各自版本医疗改革法案临近最后关口
时间：2010-08-23 10:35:55 来源： 作者：
| 共和党人2009年12月27日誓言继续阻挠医改立法。白宫出面撮合两党，试图消弭两院分歧，使医改顺利成行。两名民主党议员当天松口，表示愿意作出让步，“牺牲”医改方案中备受争议的“国营医保”条款。 抗争到底 医改法案2009年12月24日艰难闯过参院这关，民主党再胜一局。然而一致反对医改的共和党人不肯善罢甘休。参议院共和党领袖米奇·麦康奈尔12月27日放话说，文本成为法律前，共和党将把反对医改的斗争进行到底。 麦康奈尔当天做客美国广播公司电视节目《这一周》时说，“法案尚未成为法律”，共和党将继续阻挠医改立法。 麦康奈尔同时直指民主党内部分歧。他说，一些反对医改的保守派民主党人或许倒戈反水，投向共和党的怀抱。路透社报道，麦康奈尔似乎暗指阿拉巴马州民主党众议员帕克·格里菲思2009年12月22日投靠共和党一事。 “民主党内部动荡不安。这是因为，民意调查显示，绝大多数美国人反对政府全面接管医疗系统。”麦康奈尔说。 参议院表决通过医改法案时，所有共和党参议员投下反对票。只有一名共和党众议员在众院医改表决中投了支持票。 两院联席委员会从2010年1月初开始磋商协调，消除两份法案之间的差异，达成统一文本。之后两院各自再次投票表决最终版本，继而交由总统贝拉克·奥巴马签署，形成法律。 白宫撮合 白宫发言人罗伯特·吉布斯2009年12月27日淡化两份法案之间的差异，称二者在关键条款上“几乎一致”。 吉布斯当天接受美国全国广播公司采访时说：“奥巴马在竞选总统时提出的医改方案主要内容距离成行仅一步之遥。他认为两份法案存在不少共同之处。” 路透社评论，吉布斯所言似乎与现实不太相符。参众两院的各自版本至少在三个方面存在较大分歧。最大差别在于有无“国营医保”内容。 众院版本包括这一内容，目的是让政府保险机构与私营保险公司展开竞争，向投保人群提供廉价多样的保险产品。而参院版本没有这一内容，只规定政府可选定私营机构承包经营国家保险计划。 另一个争议点集中在联邦补贴能否用于堕胎。众院医改法案严格禁止将联邦医保补贴用于堕胎手术。参议院在这一问题上采取较为宽松的立场。 另外，在如何筹资支付医改法案上，两院也提出不同方案。众议院提出向富裕阶层增税以弥补资金缺口，参议院则坚持以向高额保单征税的方式获得资金。 松口让步 两名民主党众议员2009年12月27日说，由于阻力巨大，“国营医保”内容可能“缺席”医改法案最终版本。 众议院民主党“三号”人物詹姆斯·克莱伯恩接受哥伦比亚广播公司采访时说，可以“有条件地”接受取消“国营医保”。 他说：“我们希望借由‘公共选择’计划达到三个目的：为投保人群提供多样化的保险产品、让私营保险公司面临更多竞争以及控制医保成本。如果我们能想出其他办法实现以上目的，我举双手赞成。” 美联社报道，克莱伯恩先前是“国营医保”设想的坚定拥趸，曾请求奥巴马在医改法案最终版本中保留这一内容。 马里兰州民主党众议员克里斯·范霍伦也说，即使不包括“国营医保”内容，参院版本还差点没过关，医改方案面临阻力可见一斑。他暗示，可以接受删除“国营医保”，但须确保降低保险费，这是底线。 新泽西州民主党参议员罗伯特·梅嫩德斯断言，最终版本将以参议院通过的医改法案为准。 |
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