如遇腹痛别大意 及时就医莫耽搁
时间:2010-08-23 10:37:10 来源: 作者:
从腹痛的类型来看,腹痛分为内脏性腹痛、躯体性腹痛和感应性腹痛。内脏性腹痛由植物神经(主要是交感神经)来感知,具有传导速度慢的特点,因而这种腹痛呈游走性钝痛,并且疼痛定位不明确,给病人及医生都造成了很大的麻烦,如溃疡、肝炎、肠炎及肿瘤等疾病就属此类疼痛。躯体性疼痛是一种起源于受刺激的有关肌肉、韧带、骨、神经和血管的疼痛,比内脏性疼痛更为剧烈,在疾病进展的后期疼痛更为明显,这一特征可帮助人们确定最开始受害的脏器,多见于腹膜炎症、肿瘤、损伤和脊神经损害等。感应性腹痛是在距患病脏器的远处部位感到的疼痛,其特点是与疾病的进展无关,这种疼痛常在内脏性疼痛严重时出现,多由炎症引起,而较少由单独的生理功能障碍引起。另外,除腹腔疾病引起的腹痛外,浸润或进展性的脑部病变如肿瘤、血管损伤、炎症(脑炎)均可引起腹痛,甚至引起只有腹痛症状的腹型癫痫。由于个体之间实际上存在着的差异,个人对疼痛刺激的敏感性不尽相同,一种疾病的不同时期的疼痛在同一个病人身上的表现也有非常大的差异,不同的疾病在不同的病人身上也可能表现出相似的腹痛,同一种疾病常常同时出现内脏性腹痛、躯体性腹痛和感应性腹痛,这样就使腹痛的诊断极为困难。因而病人在有腹痛症状的情况下,应尽早就医,并尽可能详细地向医生阐述病史。
常见的腹痛临床上又常被分为急性腹痛(急腹症)和慢性腹痛。急腹症多为起病较急的持续性腹痛,如急性胃肠炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性出血性坏死性肠炎、急性局限性肠炎、急性肠系膜淋巴结炎、急性腹腔炎、急性盆腔炎、急性胃肠穿孔、肠梗阻、急性内脏破裂等,常会在短时间内危及病人的生命,需立即就诊。人们熟知的心绞痛、心肌梗死也常引起上腹疼痛,这也是危及病人生命的重疾之一。慢性腹痛听起来似乎不是严重的疾病,但其中有很大部分是肿瘤所致,如不尽早就诊,常常会失去根治的宝贵时间。其他如胃十二指肠溃疡、肠结核等疾病,虽然也呈现慢性腹痛的特点,但任其发展下去也是非常危险的。
总之,腹痛问题错综复杂,危机四伏,病人应及早就医,给医生充裕的时间战胜病魔。 (韩振奎)
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