新生儿专家周伟教授：为你揭开NICU的神秘面纱
时间：2010-08-23 10:41:37 来源： 作者：
| 周伟，博士，主任医师，硕士生导师，广州市妇女儿童医疗中心、广州市儿童医院新生儿科主任。1987年毕业于湖南医科大学（现中南大学湘雅医学院），毕业后曾在第一军医大学珠江医院儿科工作。1993年于北京医科大学（现北京大学医学部）获儿科学硕士学位，1999年在上海第二医科大学获博士学位（新生儿专业）。2001年调至广州市儿童医院新生儿科工作。长期从事儿科学和新生儿医学临床、教学与科研工作，对早产儿和新生儿缺血缺氧性脑病的救治与管理具有较深的造诣。已在国家级学术期刊上发表论文60余篇（第一作者），参与编写专著4部，先后主持和参与省、市级科技攻关与面上项目研究9项。 NICU：一个床位8-10平方米 2到3个护士照看一个患者 说到NICU，由于是隔离病房，我们总是对它充满着许多的好奇，电视中充斥着的多是一些一排排的保温箱，那究竟真实生活中的NICU是什么样子的呢？ 周伟教授听到小编的问题笑道：“现在国际上对NICU的建设有着自己的规定，除了诊疗护理技术方面有较高的要求外，还规定平均每个床位要占8-10平方米，国际上护士照看孩子的比例是是2.5-3：1，相当于2到3个护士照看一个NICU的孩子，而医生的比例就是1：2-3个孩子。在硬件上也有着要求比如监护设备，供氧系统，抢救复苏的设备，空气调节系统等等。绝对不是简简单单的一排排保温箱就可以了事的。 但很遗憾的是在场地和医护人员的配备方面目前我们国家与国际上的要求还是有着一定的差距，原因主要是我国人口太多，医疗资源有限，NICU里面经常都要加床，再一个就是医院的成本核算问题，作为医院方来说也不敢加太多医生和护士，医护人员太多运营成本就大，医院将难以维持正常运行。 像我们三个院区（珠江新城院区，儿童医院院区，妇婴医院院区）加起来的话，共有新生儿床位210张，其中包括NICU床位70张，现在拥有主任医师9名，副主任医师5名，主治医师7名，其他医师有15名。护士加起来大概有110名，可是还是没有办法达到国际上的标准，更准确的说连国内要求的标准都很难实现（国内NICU护士和患儿的配置比例要求为1：1~1：1.5），大家都是在超负荷地工作，NICU一般都是平均一个护士要照看5~6个孩子，甚至更多，一名医师负责5~8名新生儿，所以对我们的技术工作有了更高的要求。” 年死亡率3%-4%，广州市妇儿中心是华南最好的NICU病房 如此高负荷的工作，会不会导致工作上容易出现更多的疏忽呢？小编不禁在心里纳闷，周伟教授似乎看穿了小编的想法，解释着“虽然我们在场地和医护人员数量配置方面比不上国际的标准，可是我们在硬件上却一点都不差，现在新建成的珠江新城院区，更是照着国际上的标准来建设的，我可以毫不夸张的告诉你我们的NICU现在是华南地区医院中最好的。” 如此的一个高标准的规模，自然而然会吸引到众多病患的前来就诊，小编在与周伟教授的交谈中了解到，单单人民中路儿童医院这一个院区，去年NICU接受的病患就有900-1000人，占到了新生儿科收治人数的40%，如此高的一个比例，其实也存在着许多原因。 “因为我们儿童医院这个院区比较特别，儿童医院没有产科，所以NICU的患儿都是靠从其他医院转运和门诊收上来病人，”周伟教授回答道“其中转运的占到了80%，而这些转运而来的新生儿病患其实都非常的严重，即在当地医院缺乏条件或诊治水平有限从而转给我们来治疗。所以我们接收到的病患情况都是非常严重的，这也是为什么我们医院新生儿入住NICU的比例这么高的原因之一。” 当孩子进入到NICU后，家长们将会没有办法像普通的父母那样陪伴在孩子的身边，这个时候家长们除了担心孩子的健康外，无非盼望的就是希望孩子能以一个痊愈的状态从NICU出来，在小编向周教授打听医院的病死率的时候，周教授拿出手中的统计表，一边指着一边告诉小编：“NICU的病死率，在我们医院来说这几年大概是3%~4%，因为我们医院NICU都是接受一些非常病重的患者，特别是接受一些从其他医院转送过来的危重新生儿，所以这个病死率来说算是比较低的了，相比一些三级甲等综合医院都是要低的。我们最引以为自豪的就是我们各个专业的配合合作，分科比较细，各个专业的专家或专业人员多，能集思广益，工作也做的非常精细。像新生儿的胃镜、支纤镜、纤维喉镜检查，各种新生儿外科手术我们医院都能开展，为NICU提供了坚强的后盾。这是其他综合性医院无法比的。” 小编后话：看着那一个个精密的仪器，有着不同于其他科室的优良环境，医生护士那熟练而又仔细的操作手法，处处都显示着NICU的与众不同，其实大家或许不知道，一个医院建立一个NICU需要投入巨大的财力和人力，估计不去计算所花费的物力，单单每天去处理那一个个还未发育成熟的新生儿，面对随时有可能爆发的疾病，就不由的让人紧张起来，或许也正是周伟教授的那句话最能表达出在NICU最前线的工作人员心声“为了孩子，我们一直在努力着。” |
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