出生8周早产儿视网膜病变手术成功

　患儿谭某，因母亲胎膜早破，孕27周加2天时早产，出生时体重1095克，经过新生儿监护室抢救后逐渐稳定。在筛查中发现其存在早产儿视网膜病变，已经发展到3期，视网膜周边血管出现早期增生。据介绍，早产儿视网膜发育不完全，吸氧浓度过高，容易导致视网膜病变。这种视网膜病变从发病到致盲只需4个月。出生后4~6周是最佳的筛查时间，当胎儿发生此病时，在孕35~38周是最佳的手术时间，如果手术成功，避免失明的几率可达90%以上;一旦错过这个时间段，患儿就可能永久失明。经过儿科、眼科、手术麻醉科的反复会诊和评估，在该早产儿出生8周时即为其做激光视网膜手术。手术时女婴体重仅1450千克，手术麻醉中采用微型的注射及插管器械，麻醉剂量以毫克计算，耗时1个多小时，手术获得成功。目前，女婴恢复情况良好。

　　目前，在新生儿致盲病例中，由早产儿视网膜病变致盲的已近两成。早产儿中20%左右会因视网膜发育不健全及出生后吸氧浓度过高而导致视网膜病变。早产儿、低体重儿和曾出现新生儿肺炎、肺部窒息等情况的婴儿，应尽早进行视网膜病变筛查。