◆心率正常(60~100次/分钟)，心律不齐可见于以下三种情况。

　　1.窦性心律不齐。呼吸性窦性心律不齐的患者在屏气及活动后，心律可变整齐，但吸气时心率加快，呼气时减慢。非呼吸性窦性心律不齐患者的心率快慢与呼吸无关。此类患者不必治疗，仅需去除病因即可。

　　2.心房纤维颤动(房颤)：此类心律失常可有“三个不一致”，即心音强弱不一致、快慢不一致、与脉搏不一致(脉搏脱漏)。治疗上可使用普萘洛尔(心得安)、维拉帕米(异搏定)、强心甙类如西地兰等药物。

　　3.期前收缩(过早搏动)：正常人活动后期前收缩次数可减少或消失;而器质性心脏病患者活动后期前收缩次数却增多，第一心音增强，第二心音减弱，脉搏脱漏。治疗上可使用普萘洛尔、维拉帕米、苯妥英钠、利多卡因和乙胺碘呋酮等药物。

　　◆心率过慢(40次/分钟以下)，心律不齐包括窦房传导阻滞和房室传导阻滞两种。

　　窦房传导阻滞患者：在整齐的心脏搏动中会出现心跳突然停止，其前后间隔时间刚好是两个正常心音的一倍或几倍。

　　房室传导阻滞患者：其中Ⅰ度房室传导阻滞可有第一心音减弱;Ⅱ度房室传导阻滞可有心音脱失和脉搏脱漏;Ⅲ度房室传导阻滞则出现心搏缓慢，多在30~40次/分钟，第一心音强弱不等，有时可听到响亮的第一心音。

　　上述两类疾病在治疗上均可使用阿托品、麻黄素和异丙肾上腺素等药物。

　　◆心率过快(超过100次/分钟)，心律不齐常见于阵发性室性心动过速。

　　阵发性室性心动过速患者，心率为160~220次/分钟，心律稍不规则，第一心音强弱不等。压迫颈动脉窦或屏气时，心率不减慢，脉率与心率大致相同。治疗上可用利多卡因、乙胺碘呋酮、普鲁卡因酰胺、双异丙吡胺、嗅苄胺等药物或电击。