27日，深圳市卫生和人口计划生育委员会在观澜人民医院召开等级评审工作启动会议，要求在2015年前，全市所有医院都明确级别和等级。结合医院等级评审，卫人委还要求医院提高技术水平和医疗质量，做到减少抗菌药物使用、医院门诊输液量至少减少30%到40%等“五个减少”的要求。

　　所有医院要达二级标准

　　昨天上午，深圳市医院等级评审工作启动会议在观澜人民医院召开。市卫人委副主任许四虎介绍，12年前的等级评审与分级管理工作出现了个别拼硬件和规模等问题，重新启动医院等级评审工作将按照新的标准、新的方法对医院进行“定级（别）评等（别）”。

　　今年，南山区人民医院、市妇幼保健院和北京大学深圳医院3家医院顺利通过了广东省卫生厅评审，晋级为三级甲等医院。昨天，观澜人民医院率先在二甲医院评审中应考，标志着深圳二级医院等级评审启动。

　　“到2015年，凡称作医院的医疗机构，不论公立还是民营，都必须达到二级以上（含二级）医院标准，所有的医院都要明确级别和等级。”市卫人委医政处处长廖庆伟说。据悉，未来几年，深圳要利用医院等级评审的机遇，率先将现有的一批三级医院（包括专科医院）和部分二级医院建成三级甲等医院，尤其是在新区及龙华等重点区域新建一批新的三级甲等医院使区域医疗布局更加合理。此外，鼓励社会资本进入医疗卫生领域，把符合条件的各级各类公立和民营医院统一纳入三级和二级医院的规划建设和管理。

　　原关外地区尚无一家三甲医院

　　目前，深圳的三级甲等医院包括三级甲等综合医院和三级甲等专科医院，定位是城市新型二级服务体系中的区域性医疗中心，是整个医疗服务体系的最上层机构，与社区医疗机构发挥着完全不同的功能作用。二级甲等医院包括二级甲等综合医院和二级甲等专科医院，定位是整个医疗服务体系的中层机构，是医疗机构联网组团运营和双向转诊的中坚力量，主要诊治常见病和多发病及一般疑难复杂病，直接指导社区医疗机构开展医疗服务。

　　许四虎说，从城市和社会高速发展的角度来看，深圳的医疗机构发展和建设尚面临巨大挑战，主要表现为：一是三级甲等医院分布不均。由于历史规划和城市发展等原因，深圳现有的6家三级甲等医院主要分布在福田、罗湖、南山区，其他各区无一家三级甲等医院，与深圳医疗机构新的功能组团式布局的《医疗机构设置规划》相差较远；其次三级甲等医院数量太少，目前深圳的三级甲等医院虽增加到了6家，但相对23家二级甲等医院来说，这个比例不协调。尤其是深圳三级甲等医院的数量，相较广州、北京、上海等大型城市数量更是太少，无法充分满足千万以上人口的现代化城市的需求。三是三级医院的类别分布不合理。目前，正式通过评审的三级甲等医院全部为国有医院，尚没有一家民营三级甲等医院，优质民营医院数量严重不足，已经成为制约深圳医疗服务水平的重要因素。

　　医院要达到“五个减少”

　　在昨天的会议上，许四虎强调，市医院评审委员会要严格把握国家卫生部和省卫生厅颁布的评审标准，把安全、质量、服务和价格等医院管理要素作为重要的考量指标，不达标准不予通过。在评审中要对临床路径的执行、优质护理示范工程的达标、抗菌素的规范合理使用、医疗机构联网组团运营等给予高度重视。

　　在医院等级评审过程中，市卫人委要求医院要抓好学科建设，提高技术水平和医疗质量。要达到“五个减少”，第一个减少，即减少抗菌药物的使用品种和使用量，“今年深圳抗菌药物临床应用的整治要求，严格控制抗菌药物购用品规数量和抗菌药物使用金额，如三级医院抗菌药物品种压缩到50种，二级医院则更少，只有35种；三级综合医院抗菌药物使用金额占医院药品使用总金额不超过20%，二级和一级综合医院不超过15%。”

　　第二个减少是减少门诊的输液量。要求各医院的门诊输液量至少减少30%—40%。第三个减少为减少病人外转，市人民医院、市二医院、北京大学深圳医院通过抓医疗质量、提高技术水平，加强人才的培养，2010年的病人外转率从2005年的3‰降到0.6‰。第四个减少是，减少外请专家会诊率。要坚持“以我为主”的原则，提高本院专家的技术水平，充分尊重本院专家的意见。第五个减少，则是减少医疗纠纷和患者的投诉。

　　启动会后，市卫人委组织专家对宝安区观澜人民医院进行二级综合医院等级评审。据悉，宝安区观澜、龙华、松岗、福永等四家街道级人民医院将争创二甲医院。