陈雪华
北京潞河医院麻醉科，北京101100<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />

　　临床麻醉工作中，手工记录保存存在着记录繁杂、统计查询费时费力、保存困难。计算机的存贮量大，查询方便，非常适用于麻醉科工作的日常工作以及行政管理。但是，由于适合于麻醉科的专用软件比较少，许多医院的麻醉科仅仅是部分地应用了计算机，一方面计算机成了打字机，另一方面仍有许多工作靠手工来完成，使计算机的功能不能充分利用。本文介绍我们采用几种常见的软件协助完成科室无纸化日常临床、管理、教学工作的体会。
　　1．电子病历
　　目前，许多监护仪多配备了数据采集接口，可以利用如HXD-1、LEADER-AARS等软件实现包括术前访视、术中生命参数（心率、血压、呼吸、脉搏等）以及术中给药、术中事件、术后访视等麻醉科病历的记录，并打印麻醉记录单，存贮供日后查询。同时，生成的数据可以兼容Mrciosoft的Excel ,Foxpro等电子表和数据库格式，方便了二次开发和应用。
　　2．行政业务管理可以采用WORD、WPS等办公处理软件，其特点是操作简单
　　麻醉师的工作量、设备的管理、药品及耗材的管理可以应用数据库软件FoxPro，数据库包括如下的内容：患者姓名、年龄、住院号、手术日期、麻醉号、诊断、手术名称、手术医师、麻醉方法、麻醉用药、麻醉师、手术护士等项目，其中内容大部分可采自医院局域网的HIS系统。通过简单的操作即可统计出麻醉师的工作量、药品及消耗品的用量，而收费采用与医院联网的HIS系统。在我院，以上项目在我院已成为医院HIS系统的子系统，与医院的Doctor Workstation、PACS共享数据，统计室、人事科可以直接从网络中获得麻醉科的业务情况，并可以针对医师的工作量分配奖金，进行奖励或惩罚等。完成行政管理的无纸化办公。
　　3．教学和科研
　　教学我们采用Microsoft PowerPoint进行多媒体教学，S/5 Collect 可将麻醉机参数、监护仪的波形、数据，使教学更加生动逼真。
　　4．原来凭靠纸和笔已无法完成的麻醉专家系统，随着计算机的普遍应用也应用到各个医院中
　　根据病人的情况进行评估，评价病人手术风险，比较不同麻醉方法的利弊，制定合理的麻醉方案，大大提高麻醉科临床工作的质量。
　　总之，麻醉科要结合现有的情况，充分利用计算机为我们提供的便利条件，施行麻醉科的数字化管理，提高麻醉质量。