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“远程医疗”在美国的开展

时间:2010-08-24 10:18:24  来源:  作者:

顾广仁 撰译<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />

“远程医疗”是从“必须到医院”或“请医生出诊”的传统观念中开辟出的一个保健新领域。
  阿拉斯加有75%的居民点没有连接医院的正规道路,频繁的恶劣天气又给交通造成了极大的不便。但有了联邦接入网工程后,医生可以通过电子网络,给在任何地方的病人医治。该州1/3的居民(大多生活在农村)可以得到帮助。
  德克萨斯州在7月将使用一个新的医疗急救警报网络,它可以经Web网,E-Mail或其它方式,把病人的情况及时报送医疗机构的远程保健室。
  远程医疗目前主要用语精神病康复,心脏病、皮肤病、矫形和放射科等范畴。然而远程医疗目前位置的赢利状况不理想,这主要受到网络宽带和设备费用的高费用的限制。通信费用每年往往要千万美圆。远程医疗建立和推行的资金主要来自与政府和一些极口的承诺拨款或赞助(见图1)。由于资金不能及时完全的到位,只有少数几个系统能获得足够的经费可以自我运营。


  然而从医疗费用总体上来说,远程医疗有着积极的节省作用,体现在减少医疗事故方面,病人是最大的得益者。远程医疗在华盛顿特区一些大企业的保健计划中得到支持,由接受特别培训的医生在远程保健室内为远郊的病人诊治。研究表明,集中的远程医疗系统可以显著地改善企业的保健工作。许多医院的保健工作者都想建立这一系统,他们将成为主要采购者,这将给目前不乐观的从事远程医疗系统的工业投注一缕阳光。

  例如,一种携带式心脏监测仪,如果使用者感到心里衰竭等不适症状,只要按一下电钮,仪器就有一个指示数据并传送到医疗保健中心;另一种检测仪表箱可以检测血压、体温、脉搏、血糖指标和其他重要器官的征兆,使用者可以把仪表箱输入普通电话线就可以把各种声音和图示或数据传送到远程保健室。
  远程医疗需要不断改进其管理程序,特别是降低费用至病人愿意支付。当病人居住离医疗机构很远时,其行程的耗资将可能超过远程医疗的附加费用。据测算目前在美国这一转折点为71英里。
  “救灾系统”是远程医疗的另一扩展领域,据说在欧洲早己建立,美国在“9.11”以后开始得到重视,。例如,在民兵反恐怖训练中,将使用远程医疗网络延伸为应急救灾系统。民营的休斯顿商行获得“灾害控制和预防中心”的授权,帮助该州建立了一个网络,可以发送警报,该系统中心在受到警报后可进行确认,并可从传真数据中获得发生的事件状况和立即进行处理而不需要去现场。
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