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筛查宫颈癌 检测手段怎么选

时间:2010-08-24 10:20:06  来源:  作者:

       据北京军区病理诊断研究中心主任丁华野介绍,目前的宫颈癌筛查方法主要有三种,第一种是宫颈涂片技术。第二种是液基细胞薄层检查技术(TCT)。第三种是DNA定量分析技术。目前,前两种技术在我国应用较为普及。

  丁华野主任说,用宫颈涂片技术做筛查,玻片下的组织细胞叠压在一起,需要非常有经验的细胞学医生才能准确读片。但这种方法价格便宜,一般一次检测只需花费20元,对设备的要求也不高,运用这种方法基本能把癌症筛查出来。国外很多地方进行宫颈癌普查都用这种方法。

  TCT技术使用宫颈刷取检,将组织细胞放在液基里进行读片。这种方法可以更好地保持细胞的形态,将叠压在一起的细胞处理成单个细胞,观察起来更加方便。相对于宫颈涂片技术,TCT技术提高了细胞学检查的敏感性和阳性率。目前二级以上医院已基本上普及这一技术。在北京,进行一次TCT检查的费用大约是150元。

  上世纪70年代,以郎伯·比尔的光吸收定律为基础,通过测定细胞学样品中细胞所成像的光密度,评估其某种化学成分的含量的细胞DNA定量分析系统的研发可在一定程度上减少宫颈癌筛查中的技术障碍。细胞DNA定量分析通过对细胞核内DNA含量或染色体倍数的测定来判断细胞的生理状态和病理改变。

  这种技术相对于前两种技术而言,能看更多的细胞,可看出细胞变化的趋势。进行一次细胞DNA定量分析检测大约需要210元,德国、加拿大等欧美国家,已将其作为一种常规的临床检测方法。

  由于TCT技术可看到细胞的真实改变,因此,它和DNA倍体定量分析技术合用可以更好地提高筛查率和准确性。这三种检测(DNA检测、TCT检查、TCT和DNA联合检查)的阳性预期值都很高,尤其是采用联合检查后,敏感性和阴性预期值可以达到100%。

 
                                                   文章来自《中华检验医学网》

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