1999-2005年间126个美国城市研究结果 背景 有关心血管疾病(CVD)住院风险与室外一氧化碳(CO,一种主要由交通产生的空气污染物质)短期暴露之间相关性的证据,不同研究结论不一。目前尚不清楚其他交通污染物质对CVD的作用程度及其低水平时影响是否依然存在。 方法和结果 这项多中心时序研究共纳入1999-2005年间美国126个城市中930万例年龄≥65岁的医疗保险患者,评价CVD住院风险与短期CO暴露的相关性。研究采用校正其他交通污染物[二氧化氮(NO2)、细微颗粒(PM2.5)和元素碳(EC)]的模型。 研究发现,同日CO水平与多种CVD(缺血性心脏疾病、心律失常、心力衰竭、脑血管疾病和总的CVD)导致的住院风险显著正相关。在校正其他污染物(尤其是NO2)后,两者正相关性依旧存在,但有所减弱。同日1小时最大CO水平每增加1/100万,CVD住院风险相应增加0.96%(95%后验区间为0.79%~1.12%)。在校正同日NO2水平后,CVD住院风险的估计值为0.55%。在CO水平低于1/100万时,CVD住院风险仍然存在。 结论 研究发现了短期暴露于环境中的CO与CVD住院风险相关的证据,即使是在CO暴露水平远低于目前美国健康监管标准时。此证据提示,当前CO暴露水平仍然可能威胁公众健康,特别是CVD患者。 文章来自:医学论坛报 |
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