随着医疗体制改革的不断深入，随着社会的发展及人民生活水平的不断提高，人们对医疗水平的要求亦不断提高；过去的急诊模式已经不能满足现代医疗水平的提高。我院在总结过去经验的基础上，为充分利用ICU人力物力，发挥ICU技术优势，提出了改善ICU功能的具体措施，使设备及人力资源达到最大限度的共享，取得了满意的效果，报道如下：
        1 资料及方法
        11 资料
        1999年1月推行改革措施，以1999年3～12月及1998年同期ICU病人为统计资料，分别统计其床位使用率、转入及转出人数、病死率等指标。
        12 方法 
        121 现状 ICU和普通病房一样为一个独立的核算单位，为了保证床位使用率，为了减少欠费率，ICU不得不靠多收病人维持应有的科室收入；普通病房因为经济利益的驱动，不愿将危重病人转入ICU。最终导致ICU的病人病情不重，比如高热惊厥，腹泻失水，甚至上呼吸道感染；ICU实际危重病人仅占40%，60%的病人为非危重病人；90%的危重病人来自门诊，仅1/10的危重病人来自普通病房。造成了ICU设备闲置，人力浪费，资源耗竭。
        122 改革措施 医院领导集体研究，以医院红头文件下发“改善ICU功能，使院内绿色通道更畅通”的通知，提出：ICU不以经济指标为核算，各科危重病人必须转入ICU，转入标准为危重病评分小于或等于80分，凡是转入的危重病人的收入归转出科室所有；同时组织全院职工学习全国小儿危重病评分标准。
        2 结果