月经期间不宜手术麻醉
时间：2010-08-24 10:36:06 来源： 作者：
| 正常情况下体内有少量纤维蛋白，由于纤溶系统的作用，纤维蛋白随之被溶解，使得血液保持于液体状态。纤溶系统对限制血凝过程的发展，保持血液处于液体状态有重要的意义。由于月经期血液中抗凝物质增多，此时手术，术中及术后血液不易凝固，渗血增多、出血在所难免。 其理由是： 1．月经期血液中激活物增加，血液不易凝固。术中创面渗血多，影响手术操作。 2．术后渗血多，不仅引起单纯失血，若引流不畅，血液聚集，压迫气管，可引起呼吸道梗阻，甚至窒息而危及生命。 3．失血过多，还可导致休克。这往往需要输血来纠正，而异体输血可致身体免疫功能下降，且输血愈多，感染的机会就愈多，伤口愈合慢，影响病情的恢复。 在月经期间行甲状腺手术，尤其是甲状腺次全切除术或甲状腺全切除术，手术创伤范围广，出血多，术中及术后有一定危险性，因此，应尽量避免在经期内手术。特别值得注意的是：有些甲状腺疾病患者，由于术前精神过度紧张，神经系统和内分泌功能紊乱，月经会提前。若患者不及时报告医生必然独自担当风险。如果手术时突然来月经，也应及时告诉医生，让医生也有所准备，力求术中止血彻底，术后引流通畅，并给予必要的止血药。患者要与医护人员密切配合，以防不测。 但是，如果说是急诊手术，抢救生命为首要时，只能手术才能解决的问题，那么即使是来月经，也只能进行手术麻醉。 |
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