患者女，40岁，头痛头晕数年，近日感头晕明显，失眠、眼胀、头痛放射至双侧颞部，以左侧为甚，查：下项线压痛明显，C2、C3棘旁压痛，均以左侧为甚，诊为颈源性头痛，治疗：患侧椎枕肌及C2棘突，C23小关节针刀松解加SGB，术毕即感头脑清醒，症状大为缓解。
此例病人以头晕明显，所以松解以椎枕肌为主，椎枕肌共有四块，分别是头后小直肌，头后大直肌，头上斜肌，头下斜肌，由于椎枕肌的行途中有椎动脉的第二段末端和第三段通过，所以椎枕肌劳损、挛缩后压迫椎动脉，引起椎动脉型颈椎病表现，针刀松解下项线阳性点及C2棘突目的是松解椎枕肌起止点，加上SGB的扩血管及整体调节，从而取得较好的疗效。
针刀医学的理论和神经阻滞理论有些不同，前者主要建立在软组织外科学的理论框架上，而后者以神经源性理论为主导，这两个理论各有长处，笔者认为把这两个理论结合起来，依据不同疾病有主次地进行治疗，会取得相得益彰的效果。

                                                                        文章来自丁香园