在我国以疼痛作为主诉在门诊病人中占有相当数目的比例,多数患痛症的患者均经过不止一个专科的诊断或治疗过，如何有针对性的开展研究，以便更准确、有效的诊治疼痛成为当今国内外疼痛工作者的中心任务。根据1999年3月"美国医学论坛报"报道的一项最新的调查发现,有41%的中度-重度慢性疼痛病人其疼痛得不到充分的缓解,这项对805例中度-重度慢性疼痛病人调查发现有56%的病人一直遭受疼痛之苦达5年以上,其中仅有22%的病人曾去就医。

　　Jacobson L 和Mariano AJ[2001年]估计,受慢性疼痛困扰人口的比例在全世界发达国家总人口中高达30%,例如美国的2.3亿人口中约有7千万人患有不同程度的慢性疼痛,单是慢性腰痛一项所造成的损失每年就高达数百亿美元。

疼痛诊疗专业目前涉及诊疗范围

　　本专业为多学科交叉领域,涉及临床许多专科,所以专业范围相对广泛,目前根据学科发展现状涉及疼痛诊疗项目可分为下列几方面:

　　1.急性疼痛:软组织及关节急性损伤疼痛,手术后疼痛,产科疼痛,急性带状疱疹疼痛,痛风;
　　2.慢性疼痛: 软组织及关节劳损性或退变疼痛,椎间盘源性疼痛,神经源性疼痛;
　　3.顽固性疼痛:三叉神经痛,疱疹后遗神经痛,椎间盘突出症;
　　4.癌性疼痛:晚期肿瘤痛,肿瘤转移痛;
　　5.特殊疼痛类:血栓性脉管炎,顽固性心绞痛,特发性胸腹痛;
　　6.相关学科疾病:早期视网膜血管栓塞,突发性耳聋,血管痉挛性疾病等。

诊疗特色

　　由于疼痛学科是一个新兴的多学科参与的专业,目前许多单一专科不能解决的复杂或疑难的疼痛逐步得到合理的诊疗,尤其是以麻醉科医师为主的疼痛诊疗门诊的普及开展,使得以前群众有痛无处看或无医师愿意接诊痛症的状况渐渐改善,许多项目在技术上日趋成熟,不仅解决了病人的疼痛,也使治疗的不良反应或并发症降到最低程度。

1.椎管内注药

　　椎管内注药用于手术后疼痛,分娩疼痛,早期椎间盘突出症,部分肿瘤疼痛和下肢手术后的康复锻炼,急性带状疱疹痛的治疗等;

2.交感神经节阻断

　　交感神经或交感神经节阻断主要用于缺血性疼痛或血管源性疼痛,例如早期脉管炎疼痛、四肢肢端动脉痉挛症、肿瘤性疼痛、血管痉挛性头痛以及缺血性眼病和心脏病等;

3.椎旁神经根注药

　　椎旁神经根注药可分为颈椎旁、胸椎旁和腰椎旁三种方法,是急、慢性疼痛治疗常用、方便并且安全有效的方法,使用得当的话可用于一系列的临床疼痛病症;

4.神经干阻滞

　　选择性将药物注入某一神经干周围,从而暂时阻断支配区域神经的冲动以达到治疗该区域的疼痛,使用较安全、简便、有效;

5.PCA技术

　　PCA技术是近几年在国内、外发展起来的一种新型的镇痛方法, PCA是英”patient controlled analgesia”的缩写,意思为”病人自己控制镇痛”技术,它最突出的就是改变了传统的由医师完全控制病人疼痛的做法,尝试着由病人自己主动参与控制本身的疼痛,并且用量小、效果好、副作用低、剂量相对个体化。目前已广泛应用于临床的许多痛症治疗。

6.冷冻技术

7.胶原酶注射

8.射频技术：常规射频和脉冲射频技术。

9.激光

10.微创技术: 关节镜和椎间盘镜技术等。　

                                                                 文章来自：疼痛热线网