德国癌症研究中心Rothenbacher医师等的一项研究表明，与C反应蛋白（CRP）或肌酐清除率（CrCl）相比，N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平预测冠心病患者发生心血管事件危险的价值更高。[ArchInternMed2006，166(22)：2455]
　　该研究共纳入1051例30~70岁的冠心病患者。研究者在基线时测定患者的NT-proBNP、CRP和CrCl水平，并用Cox比例风险模型评价NT-proBNP、CRP和CrCl对联合心血管病终点事件（致死或非致死性心梗及卒中）的预测价值。
　　结果显示，在平均48.7个月的随访期内，有95例患者（9.0%）再次发生心血管事件。经年龄、性别、吸烟、糖尿病史、冠心病初始治疗、康复门诊、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和降脂药物治疗等因素校正后，与NT医学教育网-proBNP基线水平为最低四分位组相比，最高四分位组患者发生心血管病事件的危险显著升高（HR=3.34，P<0.001）。对于CRP来说，相应HR为1.76（P=0.06）。与CrCl≥90ml/min的患者相比，CrCl<60ml/min者发生心血管病事件的危险较高（HR=2.39，P=0.002）。即使把3个生化标志物在一个模型中同时进行分析，NT-proBNP仍然显示出对心血管病事件具有预测能力。
　　在急性冠脉事件发生几周内，NT-proBNP可能是临床上预测继发心血管事件的生化标志物，可与已确定的危险因素相互补充，提供预后信息。
 
 

                                                                        文章来自：中华检验医学网