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黄文起

麻醉科室人性化管理探讨

－－－山大学附属第一医院

　　一个医院的发展，离不开各科室的存在。科室作为医院的基本单元，担负着医疗、科研与教学的重任。科室发展的优劣、管理水平的高低，对医院建设产生着直接的影响，科室的质量管理成败与科主任这学科带头人的领导行为有着直接的关系。作为中山大学附属第一医院（中山一院）麻醉科主任的我深知“群雁高飞头雁领”这个道理，尤其是对于中山一院麻醉科这优秀的一个集体来说，科主任的作用就更为重要：对内他应是科室的核心人物，是管理者，是下属的榜样；对外又是医院建设的中层领导，在院、科两级管理中，他既是执行者，又是领导者，他的推出，代表着科室的特色，为医院的管理注入着活力，为医院与科室之间的沟通协调起着桥梁作用。

　　高尔基说：“一个人追求的目标越高，他的才力就发挥得越快，对社会就越有益。”同样，一个科室，一个集体追求的目标越高，发展得就越快，对社会、对个人都非常有益。中山一院麻醉科组建于1958年，1985年发展成为临床麻醉学科（临床二级学科）。经历了47年的风雨历程，中山一院麻醉科已经成为华南地区乃至国内最具实力的麻醉学科之一。目前科室90％的麻醉医生已经获得或在读硕士或博士学位，其中还有多名医生留学美国、欧洲、日本。因此作为一个高起点科室的带头人必须认识自己肩负的责任，与集体一同制定一个可行的崇高的目标，才能带领这个集体齐心协力，敢于创新，始终走在同行业的前列。

　　麻醉科主任这个角色特征具有多重性：既要是学科带头人，又是学术带头人；既是管理者，又是被管理者；既是“教练”，又是“运动员”；既是医生，又是老师。真是一身几任，身兼数职，但总的来说，我觉得主要应该做好以下几点：

　　第一、做一位好人。著名语言学家王力教授说过：做人第一，做学问第二。古语也说过“ 吏不畏吾严，而畏吾廉；民不服吾能，而服吾公；公则民不敢慢，廉则吏不敢欺。公生明，廉生威 ”。人都做不好，干什么都难成大器。

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　　在做人中，首先要做个好的“家人”，会爱自己的家人，会尊重自己的亲人才会爱别人，尊重别人。对于家庭的责任感可以反映出他对社会对他人的责任感。家父一直教导我“事上宜敬；接下宜诚；处世宜慎；用刑宜宽。” 这也是我路前的明灯。在科室中以身作则也非常重要。“正人先正己”，要求下面做到的，自己要先做到，要求下面不要做的，首先自己不做，“上行下效”，主任遵规守矩，就是最好的无声命令，就能带出学科的优良作风。作为科室主任一要淡泊名利，能吃得亏；领导就是服务，服务是为大多数人谋利益，只有吃得起亏的领导，才能成为大家拥戴的好领导。二要胸怀宽阔，能团结人。 “心底无私天地宽”，在处理科室的事情上，尤其是一些敏感问题，要多为下属人员着想，这样，科室才能有一种团结和谐的人际环境和氛围。一个科室就好比一个家庭，主任若有吸引的人格魅力可以感染科室的每个员工，使他们团结起来，科里才有亲和力，才有凝聚力，才有家的感觉。

　　第二、做一位好医生。在当今中国的医院，做一位好医生尤为现实和重要。医疗工作是教学医院科室最基本的业务工作，没有完成一定数量和高质量的医疗工作，教学和科研工作就无从谈起。因此，好的科主任应该具备优秀临床医生的素质。我在八年的科主任生涯中，始终把医疗的质量放在首位，不断更新专业技术知识，掌握本学科发展的前沿信息及发展趋势，了解各医学分支学科的范畴和特点，着眼于科室建设的关键。在实践中，我带领大家，把工作实际与科研成果结合起来，既尊重科研、论文、专著、成果，又重视临床医疗效果，同时将科研与临床结合起来，指导教学，达到“三驾马车”齐头并进的良好效果。当然，“好医生”的“好”不仅仅代表着业务能力的精湛，更包含良好的医德医风。只有先成为一名良医，才能成为一名名医！在我的从医生20年身涯中始终坚信一个理念，那就是"一切为病人，为一切病人，为病人一切"。并且我也将这个理念融合在中山大学附属第一医院麻醉科的科室文化中－－－－－“学无止境（To Study）；关爱生命（To Love）；自强不息（To Progress）”，鼓励每一个医生在这种氛围的熏陶下成为一个真正意义上的好医生。

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　　第三、做一名好的中级管理人员（中管）。作为教学医院的麻醉科主任还肩负着一个重要任务，那就是搞好科室的管理工作。为此我在二年内完成中山大学管理学院的EMBA的课程。管理工作是一门融科学性和艺术性，理论性和实践性于一体博大精深的科学。可以说一个优秀的科主任实际上就是一名优秀的战略家。“先谋后战者胜”，是军事斗争的规律。思路决定出路，决策决定成败，思路和决策对了，事半功倍，思路和决策错了，满盘皆输。我作为科室主任，就是要设计好学科的发展方向，制订好规划，绘制好蓝图，理清学科建设思路。一流的科室主任，必须是一流的“设计师”。而一流的“设计师”，必须掌握国内外前沿的进展，预测专业技术发展的方向，把握科室建设冲刺的机遇，更为关键的是要有敢争上游、敢为人先的胆识和气魄。从管理者角度上，我注重人才梯队的建设，充分发挥科室每个人的潜力和长处，知人善任，用其所长，补其所短，使每个人都感到在这个群体中，能最大限度地发挥自己的聪明才智，能实现自己的理想，能体现自己的价值。

　　第四、做一名好的老师。著名的教育学家陶行之就说过这样一句话“先生最大的乐趣就是培养出值得自己尊重的学生”。作为教学医院科室主任，不但我自己要亲力从事教学工作，而且还要负责抓科里的教学工作。科室的实习本科学生、研究生、进修生都希望能在中山一院麻醉科这样一个品牌科室里学习到扎实的理论知识以及临床的实践技能。所谓师者，则艺高为师，身正为范，自己必须有过硬的知识理论体系，还要有一定的教育技巧，能让学生们体会到学习的乐趣。当我看见在中山一院麻醉科成长起来的学生从容地加入医生行列时，我也深深体会到作为老师的快乐与满足。

　　第五、做一名好的研究者。临床科研是目前业务工作的重要部分，以教学活动和科学研究为主干的学术工作在教学医院业务工作居于中心和动力的地位，这是教学医院临床科室与一般医院临床科室的区别所在。一个高明的医生，只有注重和善于不断总结临床实践经验，把感性认识上升到理性认识，才能不断提高，不断进步。临床研究不只是每个临床医生成长的必由之路，更是临床医学科学技术进步的阶梯。作为麻醉科主任，深知科研工作的重要性，也正努力使科学研究的成为科室发展的重点，我们需要承担高层次的科研课题，取得高层次的科学研究成果，并能将其转化为高科技含量的拳头临床医疗技术，从而有力地促进本学科领域科技的重大进步！同时也深知自己发表的专业学术论文，会对他人的医疗和学术的产生影响，故告戒自己必须要治学严谨。

　　第六、做一名好的行业协调者。科室的发展需要组织的支持，离开组织，许多事不好办甚至根本就办不成。科室的发展壮大，都离不开医院的重视，离不开人、财、物的重点投入，离不开医院机关和后勤的协调帮助。同样，科室主任自身的成长进步，也离不开组织的教育和帮助，离不开上级领导和医院机关的关心与支持。作为科室主任，也需要协调好科室内部各个层次的人际关系，营造良好的人际环境。同样，科室主任也要处理好与兄弟科室的关系。假如医院是一部大机器的话，那么每个科都是组成这部机器的一个部件。只有每个部件协调配合，才能保证整个机器的正常运作。每个科室都离不开兄弟科室的支持和配合。

　　科室主任也要处理好与院外行业学术团体的关系。了解行业内的发展，也让其他医院的同行业了解中山一院麻醉科的发展，互相守望，彼此前进。