【摘要】 目的:观察七氟醚对兔肺缺血再灌注损伤超微结构的影响,并探讨其可能机制。 方法:72只日本大耳白兔,随机均分为四组(n=18)。假手术组(S组)、缺血再灌注组(IR组)、七氟醚-缺血再灌注组(Sev-IR组)和七氟醚组(Sev-S)。IR组、Sev-IR组参照Eppinger方法建立肺缺血再灌注模型,Sev-IR组吸入30min1MAC七氟醚后行缺血再灌注,Sev-S组吸入30min 1MAC七氟醚后不进行缺血再灌注。分别在缺血45min、再灌注60min、120min处死兔,使用电子显微镜观察各组不同时间点肺组织超微结构的变化。并在再灌注120min测各组髓过氧化物酶(MPO)的活性。 结果:电镜下IR组肺泡毛细血管内皮细胞、Ⅰ型肺泡上皮细胞水肿变性,肺泡壁增厚,Ⅱ型肺泡上皮细胞膜微绒毛减少,线粒体肿胀、嵴减少,且胞质中板层小体明显减少,肺间质水肿,毛细血管腔内中性粒细胞(PMN)堵塞。Sev-IR组毛细血管内PMN附壁减少;Ⅰ型肺泡上皮细胞内吞饮小泡增加;Ⅱ型肺泡上皮细胞表面微绒毛增多。在再灌注120min时,IR组和Sev-IR组肺组织MPO的活性明显高于S组(P<0.01),而Sev-IR组 MPO的活性低于IR组(P<0.05)。 结论:七氟醚对兔肺缺血再灌注损伤引起的超微结构改变有一定改善作用,其机制可能与降低中性粒细胞在肺脏的聚集有关。 |