【摘要】 目的:测定不同年龄段患者纤维结肠镜检查异丙酚TCI的半数有效血浆浓度(EC50),同时观察了异丙酚TCI在结肠镜检查时安全性。方法:小于65岁的第一个患者初始血浆靶浓度设为5µg/ml,大于65岁的第一个患者初始血浆靶浓度设为3µg/ml,其后各例患者血浆靶浓度根据检查过程中有无体动进行调整,浓度变化间隔时间为0.5µg/ml,按序贯法进行试验,计算异丙酚的EC50及其95%可信区间。并且记录检查过程中患者的各项生理指标的变化。结果:结肠镜检查时成年患者EC50为4.46µg/ml,95%可信限4.21~4.72µg/ml;而老年患者EC50为3.00µg/ml,95%可信限2.77~3.24µg/ml;与基础值相比,患者应用异丙酚后血压均有明显下降,对老年患者的影响更大,但心率、心电图、氧饱和度无明显变化。结论:结肠镜检查时异丙酚TCI,成年人和老年人的EC50分别为4.46µg/ml和3.00µg/ml。异丙酚TCI静脉麻醉用于结肠镜检查时安全有效,但应加强循环呼吸监测。 【关键词】 半数有效血浆浓度 异丙酚 结肠镜 |