【摘要】  目的：探讨术前应用长托宁对开颅病人血流动力学与脑电双频指数的影响。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级择期开颅手术病人54例，随机均分3组，Ⅰ组病人为长托宁组：麻醉前30分钟静注长托宁0.5mg；Ⅱ组病人为阿托品组：麻醉前30分钟静注阿托品0.5mg；Ⅲ组为对照组：麻醉前30分钟静注生理盐水1ml。三组病人麻醉均采用咪唑安定2mg，舒芬太尼0.4µg/kg，异丙酚2mg/kg，万可松2 mg/kg进行诱导，诱导后行气管插管，术中用吸入异氟醚，持续静注异丙酚，间断给万可松维持麻醉。观察并记录三组病人术前、术前用药后20分钟、麻醉诱导5分钟、手术开始时、手术开始后2小时、手术结束时的血压，心率及脑电双频指数的改变，术后给予统计学处理。结果：Ⅰ组病人术前用药后20分钟心率与术前比无显著性差异，与对照组比较也无显著性差异，Ⅱ组病人术前用药后20分钟心率则明显高于术前，与对照组比较也有显著性差异（P<0.05），Ⅰ、Ⅱ组其他时段的心率与对照组比无显著性意义；Ⅰ、Ⅱ组病人术前用药后20分钟，麻醉诱导后5分钟，手术开始时的血压与对照组相比较无显著性差异，但Ⅰ组病人在手术开始后2小时，手术结束时的血压与对照组有明显差异（P<0.05），而Ⅱ组病人此两时段的血压与对照组无显著性差异；Ⅰ组病人麻醉诱导5分钟后，手术开始时的脑电双频指数与对照组有显著性差异（P<0.05），但其它时段无显著性差别，Ⅱ组病人各时段的脑电双频指数与对照无显著性差异。结论：长托宁具备与阿托品类似的抗胆碱作用，但它不增加心率，术前应用长托宁能较长时间稳定开颅病人血流动力学，能起到一定程度的镇静作用，而对术中、术后的脑电双频指数无明显影响，它是开颅手术病人术前较理想的抗胆碱药物。