【摘要】  目的：观察持续静脉注射异丙酚对重度脑损伤患者血浆β-EP水平及预后的影响，探讨异丙酚的脑保护价值和可能机制。方法：治疗组在常规治疗基础上，术后仍持续静脉注射异丙酚3～5天，用放射免疫法分别在入院时、手术后3天、手术后7天测定二组血浆β-EP值，观察统计治疗后二组死亡人数，3月后进行残疾程度评级。结果：二组治疗前的β-EP水平比较差异无显著性意义，术后3天、7天比较治疗组β-EP水平低于对照组，术后5天GCS评分治疗组显著高于对照组；治疗结束死亡率、随访三月后残疾程度评级比较，二组差异有显著性意义。结论：异丙酚具有显著地脑保护作用，其脑保护作用另一重要途经是通过减少内源性阿片肽的释放，减少以β-EP为代表的有害神经体液因子持续作用所致的二次脑损伤，改善重度脑损伤患者的预后。

关健词：重度脑损伤  异丙酚  β-内啡肽  预后