【摘要】 

目的：比较罗哌卡因与芬太尼或吗啡联合用于蛛网膜下隙阻滞，对剖宫产患者阻滞效果、血压、心率和不良反应的影响。

方法：选择急诊剖宫产患者30例，随机分成两组，每组15例。经侧卧位L2-3间隙穿刺行阻滞麻醉。A组：罗吡卡因7.5mg+芬太尼25μg，B组：罗吡卡因7.5mg+吗啡0.2mg。用针刺法测感觉阻滞平面，用改良Bromage法测运动阻滞，术后随访并记录开始出现切口疼痛的时间，以及头痛，恶心、呕吐等并发症。

结果：两组中，B组感觉阻滞持续时间比Ａ组长，差异有显著性（P<0.05），运动阻滞时间两组比较没有差异（P>0.05）。两组对血流动力学的影响均较小，与基础值比较，差异无显著性（P>0.05）。术后恶心、呕吐发生率B组较Ａ组高，差异有显著性（P<0.05）；两组患者术后均无头痛症状。

结论：罗吡卡因加入芬太尼25μg或吗啡0.2mg均能达到良好的麻醉效果，对机体血流动力学影响小，能延长术后镇痛时间，但加入芬太尼25μg不增加术后恶心、呕吐的发生率。

   【关键词】  罗吡卡因，蛛网膜下腔阻滞，血流动力学，芬太尼