【摘要】 

目的：观察0.75%盐酸左旋布比卡因用于腰-硬联合麻醉的效果及安全性并与0.75%盐酸布比卡因进行比较。

方法：将80例在腰-硬联合麻醉下行下腹部或下肢手术的病人随机分为两组，观察组用0.75%左旋布比卡因（L），对照组用0.75%布比卡因（B），每组各40例。穿刺成功后，蛛网膜下腔分别注射2ml的左旋布比卡因或布比卡因。术中麻醉效应不足时经硬膜外导管追加2%的利多卡因。术中连续监测两组患者呼吸和循环指标的变化，采用盲法评估麻醉效应并观察麻醉过程不良反应的发生情况。

结果：两组患者的感觉阻滞起效时间、最高感觉阻滞平面、最高感觉阻滞平面时间、感觉阻滞恢复时间、运动阻滞起效时间、最大运动阻滞时间、最大运动阻滞程度（Bromage评分）、运动阻滞恢复时间均无显著性差异。两组麻醉阻滞效果完善，患者均未发生严重并发症和不良反应。两组病人呼吸及血液动力学指标变化亦无显著性差异。

结论：0.75%盐酸左旋布比卡因用于腰-硬联合麻醉是安全可行的。

   【关键词】  酰胺类；左旋布比卡因；布比卡因；麻醉；腰麻