您当前的位置：首页 > 主题内容 > 临床麻醉 > 基础与临床研究
产科麻醉的选择
时间：2010-08-24 11:38:26 来源： 作者：
| 用于胎盘滞留清除术的麻醉 1． 麻醉选择 可选用的麻醉方法包括（1）区域性麻醉（Intrathecal anesthesia、continuous lumbar epidural anesthesia、continuous sacral epidural anesthesia、cervical block）；（2）全身麻醉（General endotracheal anesthesia）；和（3）麻醉监护（Monitored anesthesia care）。 2. 当使用麻醉监护（Monitored anesthesia care）时，应小心预防吸入性肺炎。 3. 硝酸甘油（nitroglycerin）可用来松弛子宫：小剂量硝酸甘油（nitroglycerin）与特布他林（terbutalin）和 吸如性麻醉剂（volatile agents）相比较少引起低血压，同时又能松弛子宫。 剖腹产术的麻醉 1． 麻醉选择： 可选用的麻醉方法包括（1）区域性麻醉（Intrathecal anesthesia和continuous lumbar epidural anesthesia）；（2）全身麻醉（General endotracheal anesthesia）；（3）麻醉监护加局麻（Monitored anesthesia care）。 2． 每一种麻醉方法都有各自的优点和缺点。 全身麻醉时的产妇死亡率要比区域性麻醉时的产妇死亡率高。 在全麻下出生的新生儿的亚普格氏评分（Apgar Score）比在区域性麻醉下出生的新生儿的亚普格氏评分低。 区域性麻醉和麻醉监护加局麻也有它们特有的适应征和禁忌征。 所以，麻醉的选择应根据患者的具体情况而定。 不管使用哪一种麻醉方法，都要做好预防和治疗各种麻醉併发症的准备。 产后输卵管结扎术的麻醉 1． 麻醉选择： 可选用的麻醉方法包括 （1）区域性麻醉；（2）全身麻醉；和 （3）麻醉监护加局麻。 1. 输卵管结扎术的时机应依病人和产房的情况而定，既可以在产后8小时之内也可以在产后8小时之后进行。 但要注意，为无痛分娩而做的硬膜外插管经过一段时间（4小时以上）后，其有效率会随时间的延长而下降。 |
|
|
[!--temp.pl--]