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经皮腹腔神经丛阻滞术(percutaneous neurolytic celiac plexus block,PNCPB)是解除或缓解上腹部顽固性疼痛的有效方法,有效率可达80%-94%。尤其适合于上腹部恶性肿瘤患者的晚期癌痛。腹腔神经丛位于第一腰椎水平,腹主动脉上方,围绕腹腔动脉和肠系膜上动脉根部。一般认为,腹腔内脏痛觉纤维经腹腔神经丛伴随内脏大神经传入脊髓。完成PNCPB,以往采用盲穿或手术剖腹后直视下穿刺的方法,其创伤较大,并发症如截瘫、软瘫等发生率高,可达1%-12%。随着影像设备和穿刺技术等方法学的进步,PNCPB的并发症减少,止痛效率进一步提高,目前在国内外正逐步得到推广应用。 |
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