方法   选择60例ASAⅠ～Ⅱ级，11～65岁拟在经口气管插管全身麻醉下实施择期整形外科手术的患者，随机分成两组。经口置入CILA后，盲探组（n=30）经CILA盲探插入气管导管；FOB组（n=30）经CILA用光导纤维支气管镜（FOB）引导气管插管。术前常规预测气管插管的困难程度，观察记录CILA置入和气管插管的情况，操作过程中遇到的问题及处理方法；记录麻醉诱导前、诱导后、置入CILA、气管插管、退出CILA后即刻以及5min内的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）和脉搏氧饱和度（SpO2）的变化。

       结果   60例患者均成功置入CILA，每组各有5例需调整CILA 的位置或重新置入后获得满意的肺通气；盲探组共有28例气管插管成功，其中26例一次成功，2例分别在第二和第三次成功，2例插管失败，放弃使用。FOB组均顺利完成气管插管，其中29例一次成功，1例二次成功；共有25例患者预测为困难插管，其中24例插管成功，1例失败；经CILA盲探或FOB引导气管插管对血流动力学影响较轻。

       结论   经CILA盲探或应用FOB引导气管插管具有操作简单，容易、直接使用普通气管导管、心血管反应小以及气管插管成功率高等优点，为解决困难气道维持和困难气管插管提供了新的选择。

       【关键词】 Cookgas气管插管型喉罩通气道；盲探插管；FOB引导插管 .