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例。A组:阿托品0.5mg、丙泊酚1.0mg/kg、琥珀胆碱1.0mg/kg相继静脉注射,足趾肌颤抽结束后盲探插入喉罩,接简易呼吸器行人工通气,F:14Tpm、VT:10ml/kg、I:E=1:2。1分钟后行MECT,随后继续人工通气,直到病人意识和呼吸功能恢复。B组:麻醉和治疗与A组相同,用面罩简易呼吸器人工通气替代喉罩。监测并记录麻醉前,喉罩置入前、后、MECT治疗前、后的HR、MAP、Spo2的变化。并统计麻醉恢复期间胃嗳气的例数。 结果: 与麻醉前比较,喉罩置入后HR、MAP、Spo2的变化无统计学意义;与A组比较,B组在MECT后Spo2明显降低(P<0.05);A组的喉罩均顺利置入成功,呼吸道通畅,无嗳气病例,B组嗳气39例;两组均无返流误吸、咽喉疼痛和声音嘶哑。 结论: 喉罩在MECT中操作简便,对呼吸和循环功能影响小,可保证充分氧供而不增加胃内压,降低返流误吸的危险。并能消除麻醉医生长时间托下颌的疲劳,增加了麻醉的安全性。 |
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