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方法: 择期整形外科手术患者80例,在常规静脉诱导后采用ILMA引导进行气管插管。观察麻醉诱导前、后以及插入ILMA时、插入气管导管时和拔出ILMA后5min内的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和脉搏氧饱和度(SPO2)变化。记录操作过程中遇到的困难和处理方法。 结果: 80例患者均成功地插入ILMA,有15例需要调整ILMA的位置或型号以经ILMA获得满意的肺通气。第1次气管插管试操作有74例获得成功。重新调整ILMA的位置后,其余6例亦成功地插入了气管导管。ILMA引导气管插管操作使SBP和DBP比麻醉诱导后值显著性升高,但最大值与麻醉诱导前值相比较无显著性差异;操作过程中各点的HR与麻醉诱导前值相比无显著性差异,但最大值较麻醉诱导前值显著性升高。 结论: ILMA引导气管插管具有操作简单、成功率高和氧合维持满意的优点。临床常用的麻醉深度可完全抑制该操作引起的血压升高,并能有效抑制其引起的心率增快。 |
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