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食管引流型喉罩通气道与标准型喉罩通气道用于正压通气的自身对照研究

时间:2010-08-23 17:51:28  来源:  作者:

       方法: 50例ASA Ⅰ~Ⅱ级施择期整形外科手术的患者被纳入研究。在常规麻醉诱导后,随机先后插入PLMA和SLMA,将通气罩充气至60 cmH2O,评价两种喉罩通气道的气道密封压和通气罩的解剖位置,然后将潮气量设定为10 ml/kg实施间歇正压通气,记录间歇正压通气后连续5次呼吸的平均呼潮气量和平均气道吸气峰压。

       结果: 在通气罩未充气的情况下,PLMA的气道密封压显著性高于SLMA(P<0.05);在插入PLMA后有46(92%)例患者获得了满意的肺通气效果,而在插入SLMA后仅有22(44%)患者。将通气罩内压充气至60 cmH2O,PLMA所需的充气量和充气后获得的气道密封压均显著性高于SLMA(P<0.05)。所有患者采用PLMA时的气道密封压均高于或等于采用SLMA时的气道密封压。PLMA通气罩位置的FOB评分显著性低于SLMA(P<0.05)。采用PLMA维持气道的29例患者和采用SLMA维持气道的21例患者的平均呼潮气量和平均气道吸气峰压无显著性差异(P>0.05)。

       结论: 与SLMA相比,PLMA可为正压通气提供更好的气道密封压,而且对声门和食管上端具有潜在的隔离作用,用于正压通气PLMA比SLMA更有效、更安全。



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