方法   28例行择期手术的患者随机分为依托咪酯组(n=13)和异丙酚组(n=15)。所有患者麻醉诱导前均静脉注射咪唑安定0.02mg/kg。依托咪酯组患者麻醉诱导用药依次为利多卡因1.5mg/kg、依托咪酯0.3mg/kg、芬太尼50ug，异丙酚组患者为利多卡因1.5mg/kg、异丙酚2mg/kg、芬太尼50ug。插入气道食道双通喉罩，观察注药至睫毛反射消失时间、注药至下颌松弛时间、注药至成功插入PLMA时间、PLMA成功插入的次数、是否发生呼吸抑制等指标。观察喉罩插入后患者是否出现咳嗽、呃逆、喉痉挛、体动等不良反应。记录患者的HR、SBP、DBP在麻醉诱导前后的变化。

       结果   两组患者在睫毛反射消失时间、下颌松弛时间和成功地插入PLMA时间无显著性差异，依托咪酯组的呼吸抑制发生率明显低于异丙酚组，但体动反射的发生率明显高于异丙酚组，两组患者在PLMA插入前后的心率均无显著性差异，依托咪酯组患者的SBP、DBP在PLMA插入前后相比无显著性差异。异丙酚组患者的SBP、DBP在PLMA插入后第3min、第5min时明显下降。

       结论  依托咪酯0.3mg/kg复合利多卡因和芬太尼能够为插入PLMA提供良好的条件，并能保持血流动动力学的稳定，但体动反应的发生率较异丙酚组高。