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新式麻醉，成功切除巨大甲状腺肿瘤
时间：2010-08-23 17:53:14 来源： 作者：
| 吴女士今年51岁，患甲状腺病已经30多年了，肿块巨大已经压迫气管。“睡觉也只能侧着睡，根本无法仰卧。”吴女士说。肿瘤已经严重影响了她的生活。 到台州医院乳腺甲状腺病区就医后，接诊的副主任医师余文杰仔细了解了吴女士的情况，并邀请麻醉科会诊。 麻醉科王益兵医生和丛海涛医生仔细查看了吴女士的肿瘤，发现由于肿瘤过大，气管受压严重右偏，并有局部变窄，如果采用常规麻醉诱导，可能出现气道塌陷梗阻，有窒息的风险，因此最好采用清醒气管插管麻醉。 但是采用清醒气管插管又存在着难点，清醒气管插管一般是选择从脖子处穿刺，注射局部麻药，由于肿块太大，根本无法进行穿刺。考虑到吴女士的情况，医生决定使用新式清醒麻醉法。 1月7日上午，吴女士进入手术室后，麻醉医生将纤维支气管镜接上局麻药，而后经鼻进入到声门外逐步喷洒局麻药。5分钟后，再经纤维支气管镜在声门口向气管内喷洒局麻药。3分钟后，检查发现声带已经麻痹，顺利经纤支镜插入气管导管，而后进行全身麻醉。 由于肿块巨大，肿瘤表面的血管已经达到手指粗细，而且血管壁非常脆，这给剥离肿块带来了难度，稍不小心都有可能割破血管，导致大出血，手术难度很大。经过2个半小时仔细分离，终于成功切下巨大肿瘤。 据悉，吴女士已于1月11日康复出院。 |
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