地氟烷是异氟烷的衍生物，因其拥有更低的血气分配系数，麻醉的诱导和苏醒很快，故而广泛应用于临床，尤其是老年患者的麻醉。脑电双频指数（BIS）用于监测麻醉深度，目前研究认为控制 BIS<50，可有效避免患者术中知晓，且利于患者快速苏醒。随着患者年龄增高，吸入麻醉药物的 MAC 值会下降。为解答 BIS<50 时地氟烷 MAC 值（MACBIS50）与患者年龄是否也呈现相关性这一问题，来自日本大阪综合医院的 Y.Oda 教授等人，对患者年龄分层进行了相关的研究，其研究结果发表于 2016 年 2 月的 Acta Anaesthesiologica Scandinavica。

试验共纳入 60 名胃肠手术的患者，患者依据年龄分成青年组（20-30 岁），中年组（31-65 岁），老年组（66-80 岁）。所有患者的 ASA 分级为 1-2 级，患有哮喘，心率失常，精神疾病或者神经肌肉接头疾病，心肌缺血或是左室射血分数 <40%，舒张压 <80 mmHg，血清钠水平异常的患者被排除。

患者入室前不使用麻醉药物，开放静脉通路后，进行常规心电监测，并检测患者脑电图和 BIS。全麻诱导开始前 5 分钟，开始泵注 0.25 μg/kg/min 瑞芬太尼，诱导使用 2 mg/kg 丙泊酚，0.8 mg/kg 罗库溴铵。完成气管插管后停止泵注瑞芬太尼，容量控制法进行机械通气，设置潮气量 7-10 ml/kg，呼吸频率为 10-12 次 / 分钟。

患者 BIS>60，开始进行地氟烷管理，调整至呼出地氟烷的浓度至 4%，维持 10 分钟。达到中枢平衡药物浓度后立即评估患者 1 分钟内每 10 秒的 BIS 情况，若患者平均 BIS<50，下一名受试者的地氟烷浓度下调 0.5%，若患者平均 BIS>50，则下一名受试者的地氟烷浓度上调 0.5%。记录患者 MACBIS50，描记成图（图 1），并进行逻辑回归分析。