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学科建设,科室管理是一个很大的课题,内容丰富,如何能搞好科室管理,学科如何能发展,有众多因素。根据自己多年来在学科建设及管理方面的体会,结合我科的情况作一综述如下。 目前,我国大部分麻醉医师还是“亦医、亦护、亦工”的状况,要想改变这种状态,唯一的办法就是在麻醉科建立护理单元,麻醉科要有麻醉护士,这才符合麻醉学二级学科内涵建设。根据临床工作需要与专科发展前景,解决多年来麻醉医师既干护士,又干技师的工作。我科在2000年开始调入专门护理人员,目前已有七名护士组成正规护理小组,开展麻醉护理工作,进行麻醉药品严格管理、术前准备,协助麻醉诱导,术后配置镇痛泵及划价、记费,术后清洁整理、恢复室护理工作,尤其是在院内感染消毒、防控方面显出优势。经过不懈的努力,现已在麻醉护理工作及麻醉护理教学、实习生培养方面取得一定成绩,大大减少了医师的工作量。并在全国大型会议上介绍工作经验,引起各省专家教授的极大兴趣,将成为试点向全国推广。 根据我国目前情况看,不能全面建立护理单元的因素主要是: 1、 观念陈旧,部分人认为麻醉科还是医技科室,不需要护士; 2、 国家无政策,麻醉科没有护士编制; 3、 麻醉护士职责不明确,抢大夫饭碗,时间长了会改行。 要解决的办法: 1、 首先麻醉科争取,不能等政策,边发展边要政策。 2、 医院领导,护理部理解、重视支持。 3、 尽快以学会向卫生部请求申请编制,下达有权威性文件。 4、 明确麻醉护士职责,组织编写麻醉护士工作常规及指南。 5、 麻醉专科护士资格的认定注册,培养计划。 四、引进信息化、科学化管理手段,提高管理水平 近年麻醉学科发展迅速,随着麻醉科设备更新和发展以及社会和医学信息化悄然而至,麻醉学科信息在迅速增加。传统的资料管理方法已不能适应需要,用计算机进行信息管理势在必行。 (一)实现麻醉监测技术网络化管理,我科配备了北京华翔公司的联网监护仪22台,设立中央控制室,与20个手术间联网,可以同步监测每个手术间病人的生命体征,科主任能够全面有效地控制麻醉质量。 (二)病案管理系统:根据科室工作特点,设计病案管理软件,主要涉及到各种统计功能,如科室及个人工作量的统计,合并症病人的统计,病人年龄的分段统计等等。最重要的作用在于麻醉病历的电子化,改变以往手记记录单的缺陷,实现清晰的、准确无误,实事求是的电子记录单,便于检索各种资料,为科研的开展提供宝贵的第一手原始资料。 (三)麻醉科管理档案:分为个人档案、设备档案、财产档案和进修医师管理档案。 1、个人档案是将每个职工的个人信息、科研成果,论文发表、进修学习、教学记录等信息录入保存,随时掌握每个人的基本信息。 2、设备档案是将科室医疗设备购进时间、价格、使用情况、维修情况、注销原因记录在案,以便查询管理。 3、财产档案是将麻醉科所有固定资产进行归类记录,随时补充或删减。 4、进修医师管理档案:我科至今已成功举办了十五届麻醉医师进修班,每年一期,每期10-15人左右。学习期间各位老师在理论上和实践上认真传授知识和技能,将每届学员的个人信息、在科表现,上课培训、考核情况,考试成绩存储到管理系统中,便于结业时给予恰当的评定。 五、制定健全各种规章制度 常言道,不以规矩,不成方圆。逐步建立健全一整套规范化、制度化、标准化、科学化的各种规章制度,分类制定,如各级人员职责及岗位责任、医疗管理、教学管理、质量控制、各种管理制度。编写《科室发展史及工作制度》一书,以科室的发展为荣,汇编成册,人手一份,并严格执行是科室管理的保证。我们将科室日常工作安排及部分制度显示在办公室壁板上,供职工学习。在制度的管理下,认真完成各项工作。 六、以人为本,加强精神文化建设 开展文体活动,活跃文化生活。加强职工思想教育,提高职业素质,在繁重而紧张的工作和学习之余,开展丰富多彩的各类活动,使职工身心得到更好放松,能以更饱满的精力投入到工作中去。 (一)树立正确的人生观,加强道德修养: 1、32字服务理念、12字情感警言 (1)麻醉科32字服务理念: 热爱本职 精益求精 以人为本 尊重病人 不谋私利 诚信奉献 互学互助 共享成功 (2)麻醉科12字情感警言: 以技术高超为自豪 以患者平安为快乐 以不尽其责为痛心 以奉献爱心为幸福 以贪图小利为耻辱 以科室兴旺为光荣 2、制作科歌——幕后英雄:歌词中唱出了麻醉医生做为幕后英雄的心声,振奋了人心。 (二)活跃文化生活 1、 成立游泳队、乒乓球队、羽毛球队、篮球队,定期组织活动,参加校、院组织的各项比赛。即锻炼身体、增强体质,又增加了大家的凝聚力。 2、 外出旅游,爬山,工作之余放松心情,开阔视野,提高文体素质。 3、 不定期聚餐,交流思想,增强凝聚力,提高工作的积极性。 总之,科室要发展,必须有科领导带头,思想开拓,想法超前,加之全体科室职工团结协作,拧成一股绳。更重要的是注重宣传自己,从而得到上级领导的支持,提高科室知名度。 人生重要的不是所站的位置,而是所朝的方向。在其位谋其政,创业是进取,守业是倒退。高尔基说过,“生活的意义在于创造,而创造是独立存在的,没有止境的”。所以我们要不断地探索,不断地进取,学科才能发展。一个科室要在我们手中得以发展才能对得起自己,才能起到承上启下的作用,才会得到他人的敬重。 加强学科建设,实行科学化管理,任重而道远。 |
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