全身麻醉中，可通过多种不同方式进行气道管理，包括简单的面罩通气，喉罩通气道，以及气管插管法等等。其中，喉罩越来越多地用于气道辅助通气，在临床方面的应用也得到日趋重视，比如门诊手术、气管插管困难、急救复苏等。

相对于喉镜气管插管，喉罩通气道无需使用肌松药，置入更为便捷，生理刺激小，心血管系统反应小，术后较少发生咽喉痛，盲插的成功率也更高。更适用于合并心血管疾病、神经外科、头颈外科、眼科、手术室外等病人麻醉中的气道管理。

但喉罩并不能很好地保持气道良好的封闭性，容易因病人体位、手术时间长短、颈部紧张度、气道压力等多种因素导致漏气。同时，也可能会带来口咽部的麻醉气体污染等。

2015 年 9 月，来自美国俄亥俄州哥伦布市儿童医院麻醉疼痛科的 Hakim 医生等在 Pediatric Anesthesia 杂志上，发表了一篇关于儿童喉罩通气中口咽部氧气及挥发性麻醉剂浓度的相关文章。

口咽部氧气的富集，可能是增殖腺扁桃体切除术中气道起火的重要影响因素之一。在这项研究中，前瞻性地评估婴幼儿和儿童喉罩通气道应用中的口咽部氧气和挥发性麻醉气体的浓度。

在全身麻醉诱导并置入喉罩通气道后，通过在喉罩通气道上放置一连接气体取样管的 14 号导管，入口咽部后获得气体样本。在五次自主呼吸及无创正压通气的呼吸过程之后，记录口咽部氧气和麻醉气体的浓度。

该项研究共纳入 238 位病人，11 周至 19 岁不等，140 位男孩及 98 位女孩。喉罩的尺寸由 1.5 至 5 不等，188 位病人使用可曲型喉罩，另 50 位病人则使用加压气囊喉罩。

表 1 口咽部七氟烷浓度

​表 2 自主呼吸和正压通气中的口咽氧气浓度

自主呼吸和无创正压通气时，病人口咽部七氟烷浓度 > 50% 的比例分别为 4.2% 和 56.7%。同样地，病人口咽氧气浓度 > 21% 的比例分别为 12.6% 和 79%。很明显的是，在自主呼吸与无创正压通气中，可以注意到口咽部氧气浓度 > 50% 的比例分别为 2.1% 和 58.4%。

综上，应用喉罩通气道及 100% 氧气进行呼吸管理，在自主呼吸与无创正压通气中存在明显的口咽部污染。对于相当数量的病人来说，口咽部氧气的浓度高至足够引起燃烧。喉罩通气道不能良好地封闭气体，这或许是引起增殖腺扁桃体切除术中气道火灾的重要影响因素之一。