局麻药被广泛应用于表面麻醉、浸润麻醉、区域镇痛、椎管内麻醉及严重癌痛病人的疼痛管理等。临床上存在重复多次注入局麻药后，局麻药的阻滞作用强度有所减弱的现象。 不恰当的阻滞方案可能会引起爆发性疼痛，从而给患者带来生理与心理上的痛苦。快速耐受很可能是引起局麻药在不同麻醉方式中阻滞失效的诸多假定原因之一。

现阶段，已有局麻药快速耐受的各类报道，但在临床镇痛中快速耐受的发生率及其发生作用机制，却并不是十分清楚，也没有明确的解决方案，相关的临床管理及预防指南也尚未明确制订。 

2015 年 8 月，来自挪威奥斯都大学医院的麻醉科医生 Kongsgaard 等，通过对现有药物快速耐受相关文献的查阅分析，在斯堪的纳维亚学报上发表了一篇关于局麻药快速耐受的系统性回顾文章。 

经过 Pubmed、Embase 等数据库文献的层层筛选，有 20 篇可用于定量分析的相关文章，7 篇观察性研究，并最终确定了 6 篇随机对照实验文章，鉴于随机对照实验的异质性，并没能够做出一篇 meta 分析。六个 RCT 研究，包含 473 位病人和 38 位健康志愿者，各研究发表年限为 1976 至 1998 年间。 

表 1. 来源于局麻药与快速耐受的系统性文献检索筛选结果。研究被分为以下类别：随机对照实验，观察性研究和叙述性回顾。依据每个研究的年代进行排序。 

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EDA：硬膜外麻醉； IT：蛛网膜下腔； ITA：蛛网膜下腔麻醉； LA：局部麻醉药

经过对当下临床证据的研究分析，认为：1. 局麻药在临床使用中，发生快速耐受现象是较为罕见的；2. 关于患者自身发生局麻药快速耐受背后的机制，目前仍然没有非常好的解释；3. 基于该文献综述分析，对于局麻药快速耐受现象的合理管理，目前仍不能给出非常好的临床建议。