资料与方法

       一般资料  

        病例总计8525例，男4358例，女4167例，年龄5～94岁，体重17～86kg，合并高血压1058例，冠心病847例，偶发房性早搏或室性早搏562例，5例频发室性早搏，贫血患者633例，上呼吸道感染15例，慢性咽喉炎158例。
       术前准备 

       禁饮4～6h，禁食8h；对病人进行病史采集和分析，了解体格检查及辅助检查结果；向病人介绍其安全性、舒适性及注意事项，并签定无痛内镜检查协议书。
       操作方法  

       病人入室建立静脉通路，行血压、心电图、呼吸及脉搏血氧饱和度(SpO2)持续监测及记录；鼻导管吸氧，静脉缓慢推注眯唑安定0.5～2mg，2min后给予异丙酚1～2mg/kg，待达到麻醉深度[1]后，开始胃镜检查。术毕将病人转至恢复室，清醒后离院。
       观察指标 

       通过监测仪、听诊器等严密观察术中、术后，心血管、呼吸、消化及神经精神等方面不良反应的发生情况。判断指标：患者注药入睡后，在检查过程中，血压、心率比基础值下降30%以上为严重下降，10～30%为轻度下降；SpO2下降到95～80%为轻度下降，80～50%为严重下降，50%以下为极严重下降；病人入睡后，胃镜导管检查时，出现挣扎为明显体动反应；注药结束后20min未清醒者为清醒延迟。 

       结果

       满意度 100%，所有患者均安全完成检查。
       术中并发症发生情况，原因分析及处理 见表1。