方法：   选择门诊ASA1－2级自愿接受无痛人工流产手术的患者80例，随机分为单纯丙泊酚（P）组和丙泊酚复合小剂量舒芬太尼（PS）组，PS组于丙泊酚给药前予舒芬太尼0.1ug/kg缓慢静注，两组患者丙泊酚的静注剂量均为1－2.5mg/kg，待麻醉效果满意后开始手术，两组患者术中均予鼻导管持续吸氧（2L/min），观察麻醉效果、记录用药前、后及苏醒后的MAP、HR、RR、SPO2以及手术时间、苏醒时间、丙泊酚用量及不良反应等情况。

       结果：   PS组麻醉镇痛效果优38例，占95.0％；良2例，占5％;有效率为100％。P组麻醉镇痛效果优21例，占52.5％；良13例，占32.5％；差6例，占15％；有效率为85％。两组之间比较差异具有显著性（p<0.05）。两组患者诱导后 MAP、HR、RR、SPO2均有所下降，与诱导前比较差异具有显著性(p<0.01)，但仍在临床允许范围内，无需特殊处理，两组之间比较无统计学意义(p>0.05)。两组患者术中均未发现严重心动过缓、呼吸暂停、肌僵等严重并发症，除PS组有一例出现轻微恶心外未见其他不良反应。讨论：舒芬太尼是芬太尼的N－4噻吩基衍生物，舒芬太尼与芬太尼的效价比为5：1～10：1，且呼吸抑制轻,血流动力学稳定性好。是芬太尼家族中镇痛作用最强的阿片类药物，与芬太尼作用同一受体亚型，为纯u受体激动剂，亲合力比芬太尼高7.7倍。基于舒芬太尼具有强效镇痛作用理论，本研究采用丙泊酚复合小剂量舒芬太尼0.1ug/kg进行无痛人流麻醉发现： PS组麻醉效果明显优于P组。两组病人用药后MAP、RR、ＨＲ、ＳｐＯ2均有不同程度的降低，但仍在临床允许范围内, 两组之间比较无统计学意义(p>0.05)。PS组丙泊酚用量明显少于P组。两组患者术中，除PS组有一例出现轻微恶心外未见其他不良反应发生。 舒芬太尼、异丙酚均存在呼吸抑制问题,其程度与年龄、剂量和注药速度有关,我们采用小剂量舒芬太尼0.1ug/kg与异丙酚静脉复合用药,严格控制注药速度,虽未发现严重呼吸抑制，但术中仍应加强患者生命指征的监测, 并应备有心肺复苏设备,以确保病人安全。
       结论：  丙泊酚复合小剂量舒芬太尼用于无痛人流麻醉效果优、不良反应少，安全可靠且明显减少了丙泊酚的用量，是一种理想的无痛人流麻醉方法。