方法   妇科择期经腹子宫全切术患者90例（ASA I-II级），随机分成三组，Ⅰ组（n = 30）：0.2%左旋布比卡因配伍舒芬太尼0.4μg /ml；Ⅱ组(n = 30)：0.2%左旋布比卡因配伍舒芬太尼0.5μg /ml；Ⅲ组(n = 30)：0.2%左旋布比卡因配伍舒芬太尼0.6μg /ml；三组均为LCP模式,负荷剂量为5 ml,持续剂量为1 ml/h,单次给药剂量为2 ml,锁定时间为10min。全程镇痛24小时。

       结果 Ⅰ、Ⅱ 、Ⅲ组24小时舒芬太尼用量分别为Ⅲ组（27.24±5.94）μg、（31.15±5.26）μg 、（37.93±6.22）μg，组间比较有显著差异（P<0.01）；三组术后镇痛期间未按压的患者人数分别为2例(6.7%)、6例(20%)、9例(30%)，Ⅲ组最多（P<0.01）；按压9次以上的患者人数分别为14例（46.7％）、10例（33％）、6例（20％），Ⅲ组最少（P<0.01）；Ⅰ、Ⅱ 、Ⅲ组D1/D2比值分别为1.8±1.2、1.1±0.2、1.1±0.2，Ⅰ组比Ⅱ 、Ⅲ组高（P<0.01）；Ⅰ组患者有4例（13.3％）需另外增加剂量方能达到镇痛效果（每次追加1mg吗啡），Ⅱ组和Ⅲ组则无此现象；病人对镇痛效应的满意度Ⅰ组<Ⅱ组<Ⅲ（P<0.05）。

       结论 舒芬太尼与0.2％左旋布比卡因配伍可以为国人提供满意的术后镇痛效果，舒芬太尼的浓度以0.6μg /ml最佳。