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方法 选择ASAI-II级食道贲门癌开胸手术病人120例,术毕行丁丙诺啡PCIA。随机分为I组(对照组)不给止吐药。II组地塞米松10mg,III组氟哌利多5mg,IV组恩丹西酮8mg,接泵前再静注8mg。观察术后4h、8h、12h、24h、 48h镇痛效果和恶心呕吐及其它副作用发生情况。 结果 所有病人术后镇痛效果满意,各时点VAS无显著性差异,各组病人丁丙诺啡镇痛药量无显著性差异。对照组恶心呕吐程度显著高于其它组(P<0.01)。II组、III组、IV组恶心呕吐发生率无显著性差异(P>0.05)。头晕嗜睡发生率氟哌利多组与其它组比较有显著差异(P<0.05)。 结论 氟哌利多、地塞米松、恩丹西酮可作为丁丙诺啡PCIA镇痛的抗恶心、呕吐药物,有效减少恶心呕吐发生。 |
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