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布托啡诺在术后硬膜外镇痛的应用

时间:2010-08-23 14:33:30  来源:  作者:

       方法: 102例ASAⅠ~Ⅲ级在硬膜外阻滞麻醉或腰麻硬膜外联合阻滞麻醉下行胸壁、腹部及下肢手术的患者随机分为吗啡组(M组)和布托啡诺组(B组),每组51例,两组于麻醉后、切皮前分别用吗啡1mg~2mg(M组)或布托啡诺1mg~2mg(B组)注入硬膜外腔,手术结束时采用一次性输注泵经硬膜外导管持续性输注镇痛液,总量100ml,速率2ml•h-1。M组用药为:0.2%罗哌卡因+50μg •ml-1吗啡;B组用药为:0.2%罗哌卡因+40μg •ml-1酒石酸布托啡诺,镇痛时间为48小时。观察并记录术后4、8、12、48各时点的VAS分值、生命体征和可能出现的不良反应。

       结果: 两组镇痛效果均为满意或基本满意,术后各时点的VAS分值以B组为低(P<0.01),有异常显著差异;两组的不良反应较低,无显著性差异(P>0.05)。

       结论: 布托啡诺可安全、有效地应用于术后硬膜外镇痛。

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