方法： 依照美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists, ASA）Ⅰ～Ⅱ级要求选择硬膜外麻醉下实施膝关节镜手术的患者 60例，随机分成膝关节腔组和硬膜外腔组。两组患者术后分别经膝关节腔和硬膜外腔注入可乐定150g（Boehringer KG公司生产，批号004623）。分别在术后 1、2、4、8、12 及 24 小时对患者的疼痛程度进行视觉模拟疼痛评分（visual analogue scale, VAS）；记录镇痛时间（从注镇痛药至术后因疼痛需追加用药的时间）、 24 小时内两组患者需追加镇痛药的例数以及低血压、心动过缓、过度镇静（Remesay法）等并发症。

        结果： 关节腔组术后镇痛时间平均9.5小时，硬膜外腔组镇痛时间为4.9小时（p<0.05）；术后4小时的VAS评分关节腔组低于硬膜外腔组（p<0.05），其余各时点的VAS评分两组无显著性差异（p>0.05）；术后24 小时内需追加哌替啶的例数关节腔组8例、硬膜外腔组17例(p<0.05)；关节腔组仅有1例患者出现低血压，硬膜外腔组有4例患者出现并发症，发生率为13.3%，硬膜外腔组并发症发生率高于关节腔组(p<0.05)。

       结论： 可乐定作为一种选择性的α2肾上腺素能受体激动剂可产生确切的外周镇痛效应，膝关节镜术后关节腔内注射可乐定的镇痛效果优于硬膜外腔注射可乐定的镇痛效果，且并发症少，可以作为关节镜术后关节腔内镇痛药物的选择之一。