方法   对确已临产的无内科合并症初产妇共75例。将其随机分为三组。Ⅰ组：宫口开张1cm左右；Ⅱ组：宫口开张2-3cm;Ⅲ组为正常对照组未采用分娩镇痛。观察镇痛起效时间，采用视觉模拟评分（VAS）评定疼痛程度，而运动神经阻滞程度采用改良的Bromage评分法评定运动神经阻滞状态，子宫收缩力的变化采用胎监描记仪记录压力指标，记录总产程、分娩的结局及新生儿出生后阿氏评分。

       结果 Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组相比VAS评分明显降低（P<0.01），Ⅰ组、Ⅱ组分别与Ⅲ组相比总产程差异无显著性意义（P>0.05）；Ⅰ组与Ⅱ组第一产程相比时间延长差异有显著性意义（P<0.05），Ⅱ组与Ⅲ组相比子宫收缩力无明显降低，差异无显著性意义（P>0.05）。第一产程中Ⅰ组子宫收缩力平均为2.2+-4.8mg,Ⅲ组子宫收缩力平均为34.6+-5.3mg，两组比较差异有非常显著性意义（P<0.01），Ⅱ组与Ⅲ组子宫收缩力相比差异无明显性意义。并且新生儿出生后阿氏评分无显著差异。

       结论   芬太尼合并低浓度的罗哌卡因引导下可行走无痛分娩，从临产开始的潜伏期应用，有明显的分娩镇痛作用，可延长潜伏期并明显抑制宫缩力，但总产程无明显延长，不增加产后出血量，对新生儿的阿氏评分无明显影响。