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凯纷不同剂量用于术后镇痛的疗效及安全性的研究
时间：2010-08-23 14:33:52 来源： 作者：
| 方法： 选择ASA I～II级，18～65岁的择期在全麻下手术的患者，体重45～75kg，排除消化道溃疡、哮喘、正使用诺氟沙星、依诺沙星、诺美沙星等喹诺酮类药物者。A组：PCIA芬太尼2mg/100ml，持续背景剂量1ml/h，PCA剂量1ml/h，间隔时间10min；B组：术前静注凯纷50mg，PCIA同A组；C组：术前静注凯纷50mg，PCIA凯纷100mg＋芬太尼1mg/100ml；D组：术前静注凯纷50mg，PCIA凯纷150mg＋芬太尼1mg/100ml。观察视觉疼痛评分（VAS）、PCA按压次数、芬太尼的用量、恶心呕吐评分、生命体征、不良反应等指标。 结果： 四组患者在给药后VAS评分均明显下降，其中剂量最大的D组发生最早，下降程度也最大，术后4小时VAS评分就低于2分，就其次依次为C组、B组和A组。A、B组患者PCA按压次数最多，芬太尼的总量也较多。四组患者在给药后血压、心率均无明显变化，B、C、D三组术后呼吸频率有所减少，但未低于12次/分，且SPO2并无明显变化，说明凯纷并无呼吸抑制的副作用。恶心呕吐在术后4～8小时最常见，D组发生率最高，也最为严重。 结论： 凯纷的镇痛效果确切，对循环、呼吸系统无抑制作用，是术后镇痛的良好选择。本试验中术前静注凯纷50mg，PCIA凯纷100mg＋芬太尼1mg/100ml，背景剂量1ml/h，PCA剂量1ml/h这个配方既达到良好的镇痛，又把副作用降到最低，是一个临床上比较合理的用法。 |
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