方法   420例主诉腰背痛、四肢痛及全身痛的疼痛门诊患者中在排除了其它常见病引起的多发疼痛外，进行超声定量骨密度测定仪行跟骨骨密度测定，并按WHO推荐的骨密度T评分，分为严重骨质疏松、骨质疏松、骨量下降及骨密度正常4组。对前3组患者用降钙素、阿仑膦酸钠等药物进行综合治疗并将治疗前后的VAS、骨密度T值及OQLQ评分变化作为疗效的观察指标。

       结果  420例疼痛患者中发现骨密度丢失大于一个标准差的占70.95%，其中严重骨质疏松的占10.71%，骨质疏松占32.38%，骨量下降占27.86%，来诊患者中男女分别占20.5%与79.5%，年龄40～79岁的占了88.33%，各年龄段骨密度改变发生率分别为50.0%、51.7%、55.1%、65.9%、82.9%、93.2%与100%，明显与年龄成正比，骨密度改变的严重程度（骨质疏松与严重骨质疏松占骨密度改变的比例）也与年龄成正相关。疼痛门诊骨密度改变患者静息痛发生率为42%，翻身痛为52%，起坐痛54%，步行负重痛75%。骨密度改变越严重上述四种疼痛同时发生的可能越大。OQLQ评分在治疗后与治疗前比较有显著提高(p<0.01)，三组患者治疗前为中重度疼痛，疗程结束后疼痛基本缓解并稳定于轻度疼痛的低水平与治疗前有显著性差异（p<0.001）。疗程结束后骨密度T评分也有了显著改变(p<0.01)。

       结论   疼痛门诊中可早期发现服用多种镇痛药无效，骨密度有改变的老年疼痛患者，应用降钙素、阿仑膦酸钠等综合治疗手段，可以有效缓解疼痛。