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非特异性的免疫抑制剂,非甾体类抗炎药能改善神经病理性疼痛。一项最近的研究提示神经损伤后的免疫反应是由T淋巴细胞介导。成熟T淋巴细胞缺失的裸鼠神经损伤后其神经性疼痛的行为明显轻于对照的野生型大鼠;当野生型大鼠的T1型淋巴细胞被提取出来并注射到T淋巴细胞缺失的裸鼠时,裸鼠神经损伤后其神经性疼痛的行为学反应恢复正常(同野生型)。因此,我们推测使用抑制T淋巴细胞的药物-环孢霉素A,可能会阻止神经损伤后导致的神经病理性疼痛的发展。本实验观察在神经损伤前使用免疫抑制剂是否能防止神经病理性疼痛的发生。 方法: 雄性SD大鼠20只,随机分为CsA组和NS组,CSA组按6mg/kg,容积2ml行腹腔注射;NS组经腹腔注射生理盐水2ml。给药后5天,右侧坐骨神经制作CCI模型,对侧后肢做假手术对照。热痛阈值和机械触诱发痛阈值分别使用UGO公司生产的爪底热痛测定仪和电子Von Frey仪测定。热痛阈值和机械触诱发痛阈值分别于术前,术后2周内每隔2-3天测定一次。测试者对大鼠的分组不知情。 结果: 在CsA组,术后热痛阈值与术前相比较无差异,而在NS组热痛阈值较术前降低(P<0.05)。与NS组比较,CsA组术后热痛阈值均高于NS组,差异有显著性(P<0.05)。机械触诱发痛阈值CsA组与NS组无差异(P>0.05)。 结论: 预先使用免疫抑制剂,可改善神经损伤导致的热痛觉过敏,但不能改善机械触诱发痛。 |
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